A.有無髓外漿細胞瘤
B.血清異常免疫球蛋白量
C.血清β2-微球蛋白量
D.尿中本周蛋白量
E.骨髓中漿細胞比例
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患者男,65歲,因“上腹不適6個月,頭暈、乏力1個月”來診。查體:T37.2℃;貧血貌,淺表淋巴結(jié)未觸及;胸骨無壓痛,HR96次/min,律齊,雙肺呼吸音清;肝肋下3cm,脾肋下4cm。血常規(guī):Hb86g/L,WBC29.3×109/L,PLT538×109/L。肝、腎功能正常?;颊邤M診骨髓增殖性疾病,下列檢查中最具鑒別診斷價值的是()
A.外周血涂片-細胞形態(tài)及分類檢查
B.免疫球蛋白7項
C.外周血免疫分型檢查
D.突變基因篩查及染色體檢查
E.淺表淋巴結(jié)超聲
患者男,65歲,因“上腹不適6個月,頭暈、乏力1個月”來診。查體:T37.2℃;貧血貌,淺表淋巴結(jié)未觸及;胸骨無壓痛,HR96次/min,律齊,雙肺呼吸音清;肝肋下3cm,脾肋下4cm。血常規(guī):Hb86g/L,WBC29.3×109/L,PLT538×109/L。肝、腎功能正常。為明確診斷,最須檢查()
A.胸部X線片
B.心電圖
C.腹部超聲
D.胸部CT
E.骨髓穿刺及活檢
患者男,65歲,因“上腹不適6個月,頭暈、乏力1個月”來診。查體:T37.2℃;貧血貌,淺表淋巴結(jié)未觸及;胸骨無壓痛,HR96次/min,律齊,雙肺呼吸音清;肝肋下3cm,脾肋下4cm。血常規(guī):Hb86g/L,WBC29.3×109/L,PLT538×109/L。肝、腎功能正常。不宜應用的藥物是()
A.羥基脲
B.利妥昔單抗
C.丙酸睪丸酮
D.干擾素
E.骨化三醇
患者男,60歲,因“間斷左上腹隱痛2個月,加重4h”來診。查體:全身淺表淋巴結(jié)不大,左上腹壓痛,肝、脾肋下未觸及,腸鳴音正常。腹部超聲:脾厚5.6cm,長10.4cm,上極可見5.1cm×5.0cm×5.0cm的低回聲結(jié)節(jié),邊界清晰,輪廓規(guī)整,其內(nèi)及周圍均可見血流信號。腹部CT(增強):脾中下部可見一類圓形低密度灶,其內(nèi)密度不均勻,大小為5.4cm×5.3cm,邊界清楚,輕度強化,CT值44HU。PET-CT:脾下部膨隆,一類圓形高攝取病灶,約4.5cm×5.7cm,SUVmax18.29,邊界清楚。該患者最可能的診斷是()
A.脾功能亢進
B.脾梗死
C.脾血管瘤
D.脾淋巴瘤
E.脾轉(zhuǎn)移癌
患者男,60歲,因“間斷左上腹隱痛2個月,加重4h”來診。查體:全身淺表淋巴結(jié)不大,左上腹壓痛,肝、脾肋下未觸及,腸鳴音正常。腹部超聲:脾厚5.6cm,長10.4cm,上極可見5.1cm×5.0cm×5.0cm的低回聲結(jié)節(jié),邊界清晰,輪廓規(guī)整,其內(nèi)及周圍均可見血流信號。腹部CT(增強):脾中下部可見一類圓形低密度灶,其內(nèi)密度不均勻,大小為5.4cm×5.3cm,邊界清楚,輕度強化,CT值44HU。PET-CT:脾下部膨隆,一類圓形高攝取病灶,約4.5cm×5.7cm,SUVmax18.29,邊界清楚。最恰當?shù)尼t(yī)療處置是()
A.超聲引導下行脾細針穿刺活檢
B.緩解疼痛
C.化學治療
D.放射治療
E.脾切除
最新試題
該患者入院后應常規(guī)進行的檢查有()
合適的治療包括()(提示3P試驗(+)。糞隱血(-)。尿蛋白微量,較多RBC。骨髓穿刺:骨髓增生明顯-極度活躍,早幼粒0.910,紅系0.015,全片見1個巨核細胞,過氧化酶染色強陽性。)
患者入院后應首先進行的檢查有()
為明確診斷,應進行的檢查包括()
有助于明確診斷的檢查有()
應進一步做的檢查和處理包括()(提示血常規(guī):Hb53g/L,可見有核紅細胞,成熟紅細胞(淚滴狀)0.24,可見紅細胞碎片,WBC21×109/L,中早幼粒0.04,中幼粒0.10,晚幼粒0.15,PLT370×109/L。肝、腎功能及電解質(zhì)正常。ECG:正常。腹部超聲:肝大,脾大。骨髓活檢:纖維組織增生明顯。)
患者男,76歲,因“畏寒、高熱,咳嗽14d”來診。查體:T39℃,R30次/min,BP70/45mmHg;皮膚淤斑。實驗室檢查:Hb110g/L,WBC16×109/L,PLT17×109/L,PT17s(對照12s),纖維蛋白原1.2g/L。該患者最根本的治療是()
患者治療期間可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括()
患者女,70歲,因“乏力伴腰痛3個月”來診。經(jīng)M蛋白測定,X線片及骨髓檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤。肌酐正常。首選的治療是()
患者男,76歲,因“畏寒、高熱,咳嗽14d”來診。查體:T39℃,R30次/min,BP70/45mmHg;皮膚淤斑。實驗室檢查:Hb110g/L,WBC16×10/L,PLT17×10/L,PT17s(對照12s),纖維蛋白原1.2g/L。該患者最可能的診斷是()