單項選擇題男,55歲。腹脹、少尿1年,曾診斷為乙肝肝硬化,未系統(tǒng)治療。近1日嘔血2次,嘔吐物為暗紅色,量約500ml,排黑便1次,約100g,感頭暈、心悸,于縣醫(yī)院急診就診。既往有冠心病病史2年,間斷口服藥物治療。查體:血壓80/50mmHg,神志清,貧血貌,鞏膜輕度黃染,心率108次/分,律齊。全腹無壓痛及反跳痛,肝未觸及,脾肋下2cm,腹水征(+),腸鳴音活躍。按常規(guī)積極治療6小時后,患者血紅蛋白繼續(xù)下降,血壓波動在80/50~70/40mmHg之間,下一步應(yīng)采取的措施是()。

A.立即轉(zhuǎn)院
B.維持原治療方案
C.三腔管壓迫止血
D.加大升壓藥劑量
E.開腹探查


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2.單項選擇題能擴容與糾正低滲性缺水的是()。

A.5%碳酸氫鈉
B.50%葡萄糖
C.10%葡萄糖酸鈣
D.7%氯化鈉
E.0.9%氯化鈉

3.單項選擇題能使糖尿病酮癥酸中毒緩解的是()。

A.5%碳酸氫鈉
B.50%葡萄糖
C.10%葡萄糖酸鈣
D.7%氯化鈉
E.0.9%氯化鈉

4.單項選擇題

能使K+轉(zhuǎn)移入細(xì)胞內(nèi)或從尿中排出的是()。
 

A.5%碳酸氫鈉
B.50%葡萄糖
C.10%葡萄糖酸鈣
D.7%氯化鈉
E.0.9%氯化鈉

5.單項選擇題提示血容量已補足的是()。

A.中心靜脈壓很高,尿量少
B.中心靜脈壓稍高,尿量多
C.中心靜脈壓很低,尿量少
D.中心靜脈壓稍低,尿量多
E.中心靜脈壓正常,尿量稍少

最新試題

男,18歲。上呼吸道感染后1天突發(fā)肉眼血尿。查尿常規(guī):蛋白(++),尿RBC15~20/HP,24小時尿蛋白定量1.5g,血壓120/70mmHg,血肌酐80μmol/L。為明確診斷,該患者最需要進(jìn)行的檢查是()。

題型:單項選擇題

治療用藥應(yīng)首選()。

題型:單項選擇題

男,45歲。因壞疽性闌尾炎行闌尾切除術(shù)2周。3天來下腹脹痛劇烈,拒按,大便5~6次/日,水樣瀉為主,下午感畏寒,體溫高達(dá)38.8℃,今日開始嗜睡、意識模糊,深呼吸、急促,肺(-),下腹脹,壓痛、反跳痛(±),腸鳴音存在,未及包塊,直腸指診:直腸前壁水腫、觸痛、有波動感,血壓80/55mmHg,白細(xì)胞18×109/L,血鉀3.7mmol/L。其最佳治療措施是()。

題型:單項選擇題

該患者最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

男,40歲。因2個月來發(fā)熱、咳嗽、氣短入院。已用青霉素、環(huán)丙沙星等治療2個星期,癥狀無緩解并出現(xiàn)發(fā)紺。既往有血友病史,多次輸血制品。體格檢查:T38.9℃,頸部、腋下可及直徑1cm左右的淋巴結(jié),光滑無壓痛,肺部可聞及濕性啰音。胸片顯示間質(zhì)性肺炎。血WBC4.0×10/L。多次血、痰培養(yǎng)無細(xì)菌生長。最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

女,30歲。發(fā)熱3天,體溫最高39℃,伴寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛。體格檢查:血壓80/60mmHg,心率110次/分。血常規(guī):WBC15×10/L,N90%,有核左移。尿常規(guī):蛋白(++),RBC15~20/HP,WBC>100/HP。該患者最緊急的治療措施是()。

題型:單項選擇題

男,23歲,學(xué)生。1周前因淋雨后感冒,自服康泰克后好轉(zhuǎn)。3天前開始出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,伴右胸痛、右上腹痛而到校醫(yī)務(wù)室就診。查體:T39℃,全身皮膚無黃染,右下肺呼吸音減弱,未聞及干濕啰音,右上腹叩擊痛(+),Murphy征陰性,肝脾未觸及,雙腎區(qū)叩擊痛(-)。WBC15×10/L,N95%,尿蛋白(+),尿沉渣涂片(-)。為進(jìn)一步確診首選的檢查是();

題型:單項選擇題

男,45歲。因壞疽性闌尾炎行闌尾切除術(shù)2周。3天來下腹脹痛劇烈,拒按,大便5~6次/日,水樣瀉為主,下午感畏寒,體溫高達(dá)38.8℃,今日開始嗜睡、意識模糊,深呼吸、急促,肺(-),下腹脹,壓痛、反跳痛(±),腸鳴音存在,未及包塊,直腸指診:直腸前壁水腫、觸痛、有波動感,血壓80/55mmHg,白細(xì)胞18×109/L,血鉀3.7mmol/L。該患者最可能的致病原因是()。

題型:單項選擇題

男,40歲。因2個月來發(fā)熱、咳嗽、氣短入院。已用青霉素、環(huán)丙沙星等治療2個星期,癥狀無緩解并出現(xiàn)發(fā)紺。既往有血友病史,多次輸血制品。體格檢查:T38.9℃,頸部、腋下可及直徑1cm左右的淋巴結(jié),光滑無壓痛,肺部可聞及濕性啰音。胸片顯示間質(zhì)性肺炎。血WBC4.0×10/L。多次血、痰培養(yǎng)無細(xì)菌生長。為明確診斷,應(yīng)做的檢查是()。

題型:單項選擇題

該患者的臨床診斷是()。

題型:單項選擇題