單項選擇題男,23歲。半小時前從4m高處摔下,左胸疼痛、呼吸困難急診。既往體健。查體:神清合作、輕度發(fā)紺,左前胸壁10cm×10cm皮膚瘀斑,胸壁浮動,可觸及骨摩擦,兩肺未聞濕啰音,胸片見左4、5、6肋各有兩處骨折,肋膈角稍鈍。此時應采取的急診處理是()。
A.吸痰
B.氣管切開
C.胸壁包扎固定、止痛
D.氣管內(nèi)插管
E.呼吸機輔助呼吸
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1.單項選擇題男,23歲。半小時前從4m高處摔下,左胸疼痛、呼吸困難急診。既往體健。查體:神清合作、輕度發(fā)紺,左前胸壁10cm×10cm皮膚瘀斑,胸壁浮動,可觸及骨摩擦,兩肺未聞濕啰音,胸片見左4、5、6肋各有兩處骨折,肋膈角稍鈍。兩小時后,呼吸困難加重,咳嗽,頸、胸部出現(xiàn)皮下氣腫,左側呼吸音消失,胸片顯示左肺被壓縮約85%,未見液平面,此時應()。
A.立即開胸探查
B.行胸腔閉式引流
C.氣管內(nèi)插管
D.呼吸機輔助呼吸
E.氣管切開
2.單項選擇題男,73歲。有尿頻、排尿困難,尿滴瀝,尿不成線病史,突發(fā)急性尿潴留。若前列腺體積大于50g,患者選擇長期服藥,最有效的藥物治療方案是()。
A.α受體阻滯劑
B.5α還原酶抑制劑
C.α受體阻滯劑+5α還原酶抑制劑
D.花粉制劑
E.5α還原酶抑制劑+花粉制劑
3.單項選擇題男,73歲。有尿頻、排尿困難,尿滴瀝,尿不成線病史,突發(fā)急性尿潴留。作為首診醫(yī)生,你選擇的處理措施是()
A.抗感染治療
B.導尿并留置尿管
C.急診行經(jīng)尿道前列腺切除術
D.針灸治療
E.應用α受體阻滯劑
4.單項選擇題男,56歲。自述間歇、無痛性肉眼血尿3個月來門診就診。查體:一般狀態(tài)好,輕度貧血貌,雙腎未觸及,膀胱區(qū)叩診清音。該病例首選的簡便檢查方法是()。
A.B超
B.CT
C.MRI
D.腹部X線平片
E.靜脈尿路造影
5.單項選擇題男,56歲。自述間歇、無痛性肉眼血尿3個月來門診就診。查體:一般狀態(tài)好,輕度貧血貌,雙腎未觸及,膀胱區(qū)叩診清音。該病例臨床診斷首先考慮()
A.尿路感染
B.前列腺增生癥
C.泌尿系結核
D.膀胱結石
E.泌尿系腫瘤,以膀胱腫瘤可能性大
6.單項選擇題男,50歲。2個月來間歇性無痛性全程血尿,近3天來加重伴有血塊,B超雙腎正常,膀胱內(nèi)有2cm×1cm×1cm腫物。治療措施的選擇主要是根據(jù)()。
A.腫瘤大小
B.腫瘤數(shù)量
C.腫瘤類型
D.腫瘤浸潤程度
E.腫瘤分化程度
7.單項選擇題男,50歲。2個月來間歇性無痛性全程血尿,近3天來加重伴有血塊,B超雙腎正常,膀胱內(nèi)有2cm×1cm×1cm腫物。如腫瘤有蒂,細胞分化為Ⅰ級,目前最常用的治療方法是()。
A.口服藥物
B.經(jīng)尿道電切
C.開放手術
D.放射治療
E.化學治療
8.單項選擇題男,50歲。2個月來間歇性無痛性全程血尿,近3天來加重伴有血塊,B超雙腎正常,膀胱內(nèi)有2cm×1cm×1cm腫物。為明確診斷最重要的進一步檢查措施是()
A.尿常規(guī)
B.尿脫落細胞檢查
C.膀胱鏡檢查
D.靜脈尿路造影
E.CT
9.單項選擇題女,46歲。因陣發(fā)性腹痛、嘔吐、肛門停止排氣排便5天收入院。既往有闌尾切除手術史,擬診為腸梗阻?,F(xiàn)最為重要的是確定()
A.梗阻部位高低
B.梗阻原因
C.腸壁血運有無障礙
D.有無水、電解質及酸堿平衡紊亂
E.有無腹部腫塊
10.單項選擇題女,46歲。因陣發(fā)性腹痛、嘔吐、肛門停止排氣排便5天收入院。既往有闌尾切除手術史,擬診為腸梗阻。下列輔助檢查中不適合腸梗阻患者的是()。
A.彩超
B.CT
C.血氣分析
D.全消化道鋇餐透視
E.腹部X線平片