患者女性，40歲，不明原因不規(guī)則發(fā)熱2個月，體溫最高達39.8℃，伴有四肢大小關節(jié)疼痛，逐漸發(fā)展至全身肌肉酸痛，起床困難，吞硬飯有梗阻感，有時飲水嗆咳，2個月來體重減輕5kg。查體：重癥病容，額部、雙上瞼皮膚水腫性紅斑，胸前三角區(qū)皮膚發(fā)紅，頸后部、肩部皮膚有異色樣改變，雙臂不能上抬，下蹲、起立均困難。該患者最可能的診斷是什么?應進一步做何檢查，應與什么病相鑒別?

紅細胞具有形態(tài)的可變性，是因為紅細胞膜固定在一個能變形的圓盤狀網(wǎng)架結(jié)構(gòu)上，即紅細胞膜骨架。

過敏原是指能引發(fā)過敏的抗原，是一種可致肥大細胞脫顆粒的物質(zhì)。

在骨髓造血功能發(fā)生障礙的病人，網(wǎng)織紅細胞的計數(shù)降低。

簡述局限性硬皮病的臨床表現(xiàn)。

肥大細胞常沿小血管廣泛分布，在身體與外界接觸的部位，如皮膚、呼吸道和消化道的結(jié)締組織內(nèi)較多。

巨噬細胞是一種抗原提呈細胞。

中性粒細胞和巨噬細胞一樣具有很強的趨化作用和吞噬功能，其吞噬對象以細菌為主，也吞噬異物。

白細胞中最多的是淋巴細胞，其次是中性粒細胞。

試述皮肌炎的診斷標準，并列舉需要鑒別診斷的疾病。