六十歲,男患。突發(fā)言語不清、嘔吐,意識不清8h。有糖尿病史7年,高血壓病史4年。查體:血壓180/100mmHg,昏迷,頸軟,雙眼球向左共同偏視,右鼻唇溝淺,右側肢體墮落試驗(+),對針刺無反應,雙側病理征(+)。心臟聽診無心律失常及器質性雜音。顱腦CT檢查未顯示異常。隨機血糖16mmol/L。
該患者臨床診斷是()
A.腦出血
B.蛛網膜下隙出血
C.腦栓塞
D.大面積腦梗死
E.糖尿病昏迷
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女,37歲,大便時突感頭炸裂樣痛5天,伴嘔吐。體查:血壓150/90mmHg,神志清楚,欣快,言語多,強握摸索,頸強直???、布氏征(-),余神經系統(tǒng)檢查(-)。
入院后,患者頭痛進行性加重,意識喪失至昏迷。顱腦CT檢查示中重度腦積水,出血有所吸收。最好進行下列哪項治療()
A.加強鎮(zhèn)靜止痛
B.使用鈣通道拮抗劑
C.給予甘露醇、速尿脫水劑
D.腦室引流
E.使用白蛋白
女,37歲,大便時突感頭炸裂樣痛5天,伴嘔吐。體查:血壓150/90mmHg,神志清楚,欣快,言語多,強握摸索,頸強直???、布氏征(-),余神經系統(tǒng)檢查(-)。
該患者防止再出血的最可靠方法是()
A.臥床休息4~6周
B.避免活動和激動
C.保持血壓穩(wěn)定
D.保持大便通暢
E.腦動脈瘤或血管畸形手術或放射介入治療
女,37歲,大便時突感頭炸裂樣痛5天,伴嘔吐。體查:血壓150/90mmHg,神志清楚,欣快,言語多,強握摸索,頸強直???、布氏征(-),余神經系統(tǒng)檢查(-)。
若出血后14天,患者因咳嗽出現頭痛加重、嘔吐和意識喪失,頸強直更明顯。首先考慮()
A.腦血管痙攣
B.腦水腫
C.腦積水
D.腦梗死
E.再出血
女,37歲,大便時突感頭炸裂樣痛5天,伴嘔吐。體查:血壓150/90mmHg,神志清楚,欣快,言語多,強握摸索,頸強直???、布氏征(-),余神經系統(tǒng)檢查(-)。
該患者的手術時機應該是()
A.出血后2天
B.出血后10~14天
C.出血后5天
D.出血2~3周后
E.出血4~6周后
女,37歲,大便時突感頭炸裂樣痛5天,伴嘔吐。體查:血壓150/90mmHg,神志清楚,欣快,言語多,強握摸索,頸強直。克、布氏征(-),余神經系統(tǒng)檢查(-)。
該患者處理不正確的是()
A.絕對臥床休息4~6周,鎮(zhèn)靜止痛,保持便通
B.使用鈣通道拮抗劑
C.給予脫水劑
D.立即行DSA,并手術治療
E.使用大劑量止血劑
最新試題
有關椎—基底動脈系統(tǒng)的解剖,下列正確的是()
對高血壓動脈硬化性腦出血急性期血壓處理正確的是()
為確定伴昏迷的重癥腦卒中患者哪一側癱瘓時可借助的檢查方法為()
下面關于腦血管病的預防描述正確的是()
椎—基底動脈系統(tǒng)病變時不會出現的癥狀是()
能引起腦血栓形成的原因有()
小量橋腦出血可能的癥狀體征是()
52歲女患,午睡后出現左眼失明、右側偏癱,病后翌日查體:Broca失語,左眼裂小、瞳孔小,右側偏癱、偏身感覺減退。以下哪些檢查可能出現異常()
小腦梗死病變時可出現的癥狀是()
患者意識清,雙側面癱、四肢癱,不能言語、進食,但眼球可上下運動示意,以下哪幾項診斷與之相符()