單項(xiàng)選擇題

男性，65歲，右髖部疼痛跛行半年，伴低熱，盜汗，納差及體重減輕。查體：右髖關(guān)節(jié)屈曲畸形，活動受限，Thomas征陽性，X線片示右髖關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)破壞，右髖臼有直徑2cm大小空洞，內(nèi)有小死骨形成。

若患者體質(zhì)極度虛弱，膿液粘稠，且繼發(fā)感染，針對此膿腫，下列哪項(xiàng)處理最佳()

A．改用大針頭抽膿注入抗結(jié)核藥物
B．穿刺插管沖洗并注入抗生素
C．加強(qiáng)抗炎治療及支持治療
D．切開排膿，置入抗結(jié)核藥物，縫合傷口，加壓包扎
E．病灶清除術(shù)


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3.單項(xiàng)選擇題

男性，28歲，左膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，伴低熱、盜汗、納差3個月。查體：消瘦、貧血面容，體溫37℃。血沉50mm/h，左膝關(guān)節(jié)梭形腫脹，浮髕試驗(yàn)陽性。X線片示關(guān)節(jié)間隙增寬，骨質(zhì)疏松，未見骨質(zhì)破壞。

如確診為左膝關(guān)節(jié)結(jié)核，應(yīng)選擇的最佳治療方案為()

A．全身抗結(jié)核治療、關(guān)節(jié)穿刺抽液及注入抗結(jié)核藥物
B．全身抗結(jié)核治療和持續(xù)皮牽引
C．全身抗結(jié)核治療和病灶清除術(shù)
D．全身抗結(jié)核治療，關(guān)節(jié)穿刺抽液及留置引流管
E．全身抗結(jié)核治療

5.單項(xiàng)選擇題

六歲男孩，右膝疼痛2周。查體：右膝輕壓痛，右髖關(guān)節(jié)半屈曲畸形，輕度跛行。

如無明確低熱、盜汗、消瘦等病史，則首先應(yīng)鑒別的疾病是()

A．暫時(shí)性滑膜炎
B．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C．股骨頭骨軟骨病
D．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E．早期化膿性關(guān)節(jié)炎