男性,28歲,左膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,伴低熱、盜汗、納差3個月。查體:消瘦、貧血面容,體溫37℃。血沉50mm/h,左膝關(guān)節(jié)梭形腫脹,浮髕試驗陽性。X線片示關(guān)節(jié)間隙增寬,骨質(zhì)疏松,未見骨質(zhì)破壞。
為了確診及排除其他疾病。下列哪項最有意義()
A.結(jié)核菌素試驗
B.豚鼠接種試驗
C.膿液結(jié)核桿菌培養(yǎng)
D.滑膜活檢病理切片檢查
E.CT
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六歲男孩,右膝疼痛2周。查體:右膝輕壓痛,右髖關(guān)節(jié)半屈曲畸形,輕度跛行。
如無明確低熱、盜汗、消瘦等病史,則首先應(yīng)鑒別的疾病是()
A.暫時性滑膜炎
B.風濕性關(guān)節(jié)炎
C.股骨頭骨軟骨病
D.類風濕關(guān)節(jié)炎
E.早期化膿性關(guān)節(jié)炎
六歲男孩,右膝疼痛2周。查體:右膝輕壓痛,右髖關(guān)節(jié)半屈曲畸形,輕度跛行。
如果患者有低熱、盜汗、消瘦病史4個月,患肢X線片僅顯示右髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)間隙稍寬。最佳治療方法是()
A.營養(yǎng)、全身抗結(jié)核藥物治療
B.局部制動,營養(yǎng)、關(guān)節(jié)內(nèi)注入抗結(jié)核藥物治療
C.早期滑膜切除,保護關(guān)節(jié)功能
D.臥床休息,營養(yǎng),牽引,全身抗結(jié)核藥物治療
E.留置引流管,向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入抗結(jié)核藥物
男性,35歲,近半年來出現(xiàn)午后低熱,頸部酸痛,1個月前出現(xiàn)四肢乏力,步態(tài)不穩(wěn)。查體:發(fā)現(xiàn)四肢肌力均減弱,雙側(cè)腱反射亢進,頸部以下皮膚感覺減退,雙側(cè)Hoffmann征陽性,雙側(cè)Babinski征陽性。
該患者首選的治療方案是()
A.抗結(jié)核治療
B.牽引
C.化療
D.頸托固定
E.手術(shù)治療
男性,35歲,近半年來出現(xiàn)午后低熱,頸部酸痛,1個月前出現(xiàn)四肢乏力,步態(tài)不穩(wěn)。查體:發(fā)現(xiàn)四肢肌力均減弱,雙側(cè)腱反射亢進,頸部以下皮膚感覺減退,雙側(cè)Hoffmann征陽性,雙側(cè)Babinski征陽性。
該患者最可能的診斷是()
A.脊髓型頸椎病
B.頸椎結(jié)核
C.頸髓腫瘤
D.頸椎管狹窄癥
E.脊髓空洞癥
女,8歲,慢性咳嗽5個月,2個月前因勞累并摔傷開始左膝痛,時有發(fā)熱,查體:跛行,消瘦,左膝腫脹,浮髕試驗(+),局部不紅不熱,左大腿較對側(cè)稍細,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白細胞11.3×10/L,淋巴細胞46%,中性粒細胞53%。
如果病人需要手術(shù)治療,術(shù)前準備是()
A.放療2周
B.骨牽引2周
C.患肢屈伸鍛煉達正常角度
D.給廣譜抗生素2周
E.給抗結(jié)核藥物2周
最新試題
骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)適應(yīng)證包括()
髖關(guān)節(jié)結(jié)核患兒可指認膝關(guān)節(jié)疼痛。()
寒性膿腫廣泛流注出現(xiàn)了感染,全身中毒癥狀明顯,不能耐受病灶清除術(shù)時可作切開排膿挽救生命。()
骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)部位是______,其次是______、______與______。
骨與關(guān)節(jié)結(jié)核是______性的病變,結(jié)核桿菌一般通過______,個別病變由鄰近病灶______而到達骨與關(guān)節(jié)。
邊緣型椎體結(jié)核多見于成人,好發(fā)于腰椎。()
下列髖關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)哪幾項是正確的()
髖關(guān)節(jié)結(jié)核產(chǎn)生的寒性膿腫可以突出于腹股溝內(nèi)側(cè)方,也可以流向后方,成為臀部寒性膿腫。()
椎體結(jié)核病理分型可分為______和______。
椎間盤破壞是邊緣型椎體結(jié)核的特征。()