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【案例分析題】周某,男,60歲,退休工人?;颊咂剿亟?jīng)常頭暈,測血墳13.3/7.98kPa,腰酸,體倦乏力。近年來難以入睡,有時時寐時醒,寐而不穩(wěn),多夢,心煩,急躁急怒,舌淡紅,脈細數(shù)。
答案:
診斷:失眠(心腎不交型)
治法:以養(yǎng)心安神為主。根據(jù)辨證選取所屬經(jīng)脈原穴或背俞穴,毫針刺用補法或平瀉平補法,或...
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【案例分析題】于某,男,3歲,家長代述?;純航?jīng)常因情緒欠佳,精神刺激等因素突然昏倒,不省人事,面色蒼白,口唇發(fā)表,牙關(guān)緊閉,雙目上視,四肢抽搐,口吐涎沫,發(fā)作時間約幾秒鐘至1分鐘,發(fā)作地后,患兒精神不振,乏力欲寐,飲食欠佳,舌淡體胖大苔白膩,指紋紫暗。
答案:
診斷:癲病。
治法:醒腦熄風(fēng),豁痰開竅。
處方:發(fā)作時:百會、水溝、后溪、涌泉。間歇其:鳩尾、大椎、...
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【案例分析題】陳某,男,18歲,學(xué)生。晨起后突然發(fā)現(xiàn)四肢肌肉弛緩無力,失去活動功能,同時感覺腰脊酸軟,頭暈乏力,記憶力減退,舌紅少苔,脈細數(shù)。
答案:
診斷:痿證(肝腎陰虧)。
治法:以取陽明經(jīng)穴為主,上肢多取手陽明經(jīng),下肢多取足陽明經(jīng)。針用補法。
處...
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【案例分析題】司某,女,51歲,干部。平素體質(zhì)虛弱,經(jīng)常多夢。因轉(zhuǎn)身搬動物體之后,感覺右側(cè)脅肋部刺痛,咳嗽,噴嚏或活動時疼痛加重。
答案:
診斷:脅痛。
治法:取足厥陰、少陽經(jīng)穴為主。毫針刺用瀉法。
處方:期門、支溝、陽陵泉、足三里、太沖。...
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【案例分析題】郭某,男,49歲,農(nóng)民。三年前耕田時不慎扭傷腰部,導(dǎo)致腰疼,當(dāng)時未予以治療,十余天后減弱。由于三伏天收割,工作勞累,腰痛舉發(fā),腰椎兩側(cè)觸之僵硬、壓痛,患者有牽制感受,不能轉(zhuǎn)身,雙側(cè)直腿抬高試驗陰性,生理反射存在,未引出任何病理反射。
答案:
診斷:腰痛(腰肌勞損)。
治法:取足太陽、督脈經(jīng)穴為主。根據(jù)證候虛實,酌用毫針補瀉,或平補平瀉,或針灸并用。<...
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【案例分析題】張某,男,23歲,農(nóng)民。因居處潮濕,加之勞累,突然出現(xiàn)左側(cè)臀部疼痛并沿大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)向足部放射,燒灼樣疼痛,行動時加重,環(huán)跳、承山、委中等處有明顯壓痛點,左側(cè)直腿抬高試驗陽性,左跟腱反射減弱,病情呈逐漸加重趨勢。
答案:
診斷:原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛。
治法:取足太陽和足少陽經(jīng)穴為主,一般均用瀉法,亦可配合灸法或拔罐。
處方:...
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【案例分析題】甘某,女,56歲,干部。因勞累后受涼右肩部疼痛,賂上肢放散至肘關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋外展活動受限,局部有明顯壓痛,甚則夜間痛醒,晨起肩關(guān)節(jié)稍活動后疼痛有所減輕。
答案:
診斷:肩周炎。
治法:近療取穴與遠部取穴相結(jié)合。毫針刺用瀉法,留針。
處方:肩愚、肩戮、肩前、阿是穴...
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【案例分析題】楊某,男,26歲,司機。睡眠醒來時,突然感覺一側(cè)面部肌肉板滯,耳后乳突部疼痛,口角向右側(cè)歪斜,不能做蹙額、皺眉、露齒、鼓頰等動作,左側(cè)眼瞼不能閉合并流淚,左側(cè)額紋消失,鼻唇溝平坦,舌紅苔少脈弦緊。
答案:
診斷:面癱。
治法:以取手足陽明經(jīng)為主,手足少陽經(jīng)為輔。采取局部近取與循經(jīng)遠取相結(jié)合的方法。初起宜淺刺,1周后...
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【案例分析題】陳某,男,41歲,干部。因氣候突變大風(fēng)降溫,患者感陣發(fā)性巔頂或滿頭部疼痛,痛如錐刺,痛無定處。以后每遇氣候驟變則頭痛,反復(fù)發(fā)作,舌暗紅脈浮緊。
答案:
診斷:頭痛(風(fēng)邪襲絡(luò))。
治法:按頭痛部位分經(jīng)取穴,毫針刺用瀉法,留針。
處方:巔頂部:百會、通天、...
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【案例分析題】趙某,女,40歲,工人。素質(zhì)薄弱,一周前患急性腸炎,經(jīng)治療痊愈,今日晨起后感到頭暈?zāi)垦?,眼前昏黑,重時昏眩欲仆,面色光白,心悸失眠,神疲乏力,舌淡脈細弱。
答案:
診斷:眩暈(氣血不足)
治法:以培補脾胃為主。毫針刺用補法,可灸。
處方:脾俞、足三里、氣海、百會。...
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【案例分析題】吳某,女,68歲,家庭婦女。平素有高血壓病史,測血壓為26.6/14.63kPa?;颊咭蚯榫w激動,突然昏倒,面赤氣粗,牙關(guān)緊閉,雙手緊握,喉中痰鳴,無二便失禁,脈弦滑而數(shù)。
答案:
診斷:中風(fēng)閉證。
治法:取督脈和十二井穴為主,毫針刺用瀉法或點刺放血。
處方:水溝、十二井、太沖、豐...
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