某女,28歲,孕3產0,妊娠34周。第一胎人工流產,第二胎為脊柱裂畸形于妊娠24周時引產。此次妊娠早期無異常情況。妊娠32周時B超檢查提示:羊水偏多,胎兒大于妊娠月份,未見明顯畸形。孕婦體型肥胖,有多飲、多尿、多食史。
首先可能的診斷是()
A.妊娠期糖尿病
B.胎兒宮內窘迫
C.胎兒畸形
D.母體與胎兒血型不合
E.巨細胞病毒感染
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某女,32歲,合并乙型肝炎,4小時前自然臨產,護士對其產時進行了護理,并且進行了健康指導,請回答下列問題。
為了防止新生兒感染乙肝,指導和護理措施中,正確的做法是()
A.繼續(xù)保肝措施
B.新生兒隔離2周
C.積極給予新生兒免疫接種乙肝疫苗
D.產后不要采用避孕藥避孕
E.使用雌激素回奶
某女,32歲,合并乙型肝炎,4小時前自然臨產,護士對其產時進行了護理,并且進行了健康指導,請回答下列問題。
產時護理措施,錯誤的是()
A.陰道助產縮短第二產程
B.早接觸,早吸吮
C.遵醫(yī)囑給予抗生素
D.及時補液
E.胎兒娩出后立即注射縮宮素
某女,29歲,初孕婦,妊娠32周。因疲勞乏力、胸悶、氣急1周急診入院。過去無心臟病和肝病史。檢查:面色蒼白,血壓130/70mmHg,心率120次/分,心尖區(qū)聞及Ⅱ級收縮期雜音,肺底部有濕啰音,下肢水腫(+)。宮高29cm,胎心率138次/分。血紅蛋白70g/L,白細胞5×10g/L,血小板150×10g/L,尿蛋白(-)。
入院后積極治療1周,孕婦一般情況好轉,檢查:心尖區(qū)聞及Ⅰ級收縮期雜音,肺部正常。血紅蛋白90g/L,白細胞5.2×10g/L。尿蛋白(-)。進一步的處理是()
A.剖宮產
B.縮宮素靜滴引產
C.胎心電子監(jiān)護
D.積極治療,繼續(xù)妊娠
E.經腹抽羊水測定胎兒成熟度
某女,29歲,初孕婦,妊娠32周。因疲勞乏力、胸悶、氣急1周急診入院。過去無心臟病和肝病史。檢查:面色蒼白,血壓130/70mmHg,心率120次/分,心尖區(qū)聞及Ⅱ級收縮期雜音,肺底部有濕啰音,下肢水腫(+)。宮高29cm,胎心率138次/分。血紅蛋白70g/L,白細胞5×10g/L,血小板150×10g/L,尿蛋白(-)。
以下處理哪一項是錯誤的()
A.少量多次輸新鮮血液
B.大量輸血
C.加壓給氧
D.應用洋地黃類藥物如毛花甙丙
E.右旋糖酐鐵50mg肌注,每天1次
某女,29歲,初孕婦,妊娠32周。因疲勞乏力、胸悶、氣急1周急診入院。過去無心臟病和肝病史。檢查:面色蒼白,血壓130/70mmHg,心率120次/分,心尖區(qū)聞及Ⅱ級收縮期雜音,肺底部有濕啰音,下肢水腫(+)。宮高29cm,胎心率138次/分。血紅蛋白70g/L,白細胞5×10g/L,血小板150×10g/L,尿蛋白(-)。
該孕婦最可能的診斷是()
A.貧血性心臟病,心力衰竭
B.圍生期心臟病,心力衰竭
C.風濕性心臟病,心力衰竭
D.重度妊高征心臟病,心力衰竭
E.心肌炎,心力衰竭