某女,29歲,初孕婦,妊娠32周。因疲勞乏力、胸悶、氣急1周急診入院。過去無心臟病和肝病史。檢查:面色蒼白,血壓130/70mmHg,心率120次/分,心尖區(qū)聞及Ⅱ級收縮期雜音,肺底部有濕啰音,下肢水腫(+)。宮高29cm,胎心率138次/分。血紅蛋白70g/L,白細胞5×10g/L,血小板150×10g/L,尿蛋白(-)。
入院后積極治療1周,孕婦一般情況好轉(zhuǎn),檢查:心尖區(qū)聞及Ⅰ級收縮期雜音,肺部正常。血紅蛋白90g/L,白細胞5.2×10g/L。尿蛋白(-)。進一步的處理是()
A.剖宮產(chǎn)
B.縮宮素靜滴引產(chǎn)
C.胎心電子監(jiān)護
D.積極治療,繼續(xù)妊娠
E.經(jīng)腹抽羊水測定胎兒成熟度
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某女,29歲,初孕婦,妊娠32周。因疲勞乏力、胸悶、氣急1周急診入院。過去無心臟病和肝病史。檢查:面色蒼白,血壓130/70mmHg,心率120次/分,心尖區(qū)聞及Ⅱ級收縮期雜音,肺底部有濕啰音,下肢水腫(+)。宮高29cm,胎心率138次/分。血紅蛋白70g/L,白細胞5×10g/L,血小板150×10g/L,尿蛋白(-)。
以下處理哪一項是錯誤的()
A.少量多次輸新鮮血液
B.大量輸血
C.加壓給氧
D.應(yīng)用洋地黃類藥物如毛花甙丙
E.右旋糖酐鐵50mg肌注,每天1次
某女,29歲,初孕婦,妊娠32周。因疲勞乏力、胸悶、氣急1周急診入院。過去無心臟病和肝病史。檢查:面色蒼白,血壓130/70mmHg,心率120次/分,心尖區(qū)聞及Ⅱ級收縮期雜音,肺底部有濕啰音,下肢水腫(+)。宮高29cm,胎心率138次/分。血紅蛋白70g/L,白細胞5×10g/L,血小板150×10g/L,尿蛋白(-)。
該孕婦最可能的診斷是()
A.貧血性心臟病,心力衰竭
B.圍生期心臟病,心力衰竭
C.風濕性心臟病,心力衰竭
D.重度妊高征心臟病,心力衰竭
E.心肌炎,心力衰竭
某女,31歲,妊娠合并風濕性心臟病,孕28周,心功能Ⅱ級,無早期心力衰竭的體征。
該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護理,下列不正確的是()
A.應(yīng)用抗生素一周或更長時間
B.產(chǎn)后24小時絕對臥床休息
C.飲食清淡,多吃水果、蔬菜
D.不宜哺乳,用生麥芽茶飲回乳
E.產(chǎn)后嚴密觀察24小時
某女,31歲,妊娠合并風濕性心臟病,孕28周,心功能Ⅱ級,無早期心力衰竭的體征。
分娩期做法正確的是()
A.鼓勵產(chǎn)婦用力屏氣,盡快縮短第二產(chǎn)程
B.預(yù)防產(chǎn)后出血,給予小劑量縮宮素
C.胎兒娩出后腹部壓沙袋持續(xù)24小時
D.胎兒娩出后為預(yù)防產(chǎn)后出血,給予麥角新堿
E.抗生素預(yù)防感染,直至產(chǎn)后3天
某女,31歲,妊娠合并風濕性心臟病,孕28周,心功能Ⅱ級,無早期心力衰竭的體征。
該產(chǎn)婦心功能的狀態(tài)是()
A.一般體力活動不受限制
B.可以從事任何活動
C.一般體力活動明顯受限制,休息時無不適
D.一般體力活動略受限制
E.極易發(fā)生心力衰竭