患者男性,45歲。小車(chē)駕駛員。晚11點(diǎn)30分和一輛運(yùn)輸車(chē)相撞,致上下頜骨粉碎開(kāi)放骨折,下頜骨上部缺如,舌、口底、咽腔和右側(cè)扁桃體嚴(yán)重撕裂傷,傷后3小時(shí)進(jìn)手術(shù)室,病人清醒,不能仰臥,雙鼻腔通氣不暢,心率163次/分,血壓100/85mmHg。準(zhǔn)備行清創(chuàng)骨折復(fù)位固定和軟組織縫合術(shù)。
待氣管插管成功,血壓基本趨于正常后應(yīng)優(yōu)先選擇哪種麻醉方法()
A.基礎(chǔ)麻醉加局部浸潤(rùn)麻醉
B.神經(jīng)阻滯麻醉加局部浸潤(rùn)麻醉
C.安定鎮(zhèn)痛麻醉加局部浸潤(rùn)麻醉
D.全身麻醉并控制呼吸
E.單純靜脈麻醉保留自主呼吸給予吸氧
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患者男性,45歲。小車(chē)駕駛員。晚11點(diǎn)30分和一輛運(yùn)輸車(chē)相撞,致上下頜骨粉碎開(kāi)放骨折,下頜骨上部缺如,舌、口底、咽腔和右側(cè)扁桃體嚴(yán)重撕裂傷,傷后3小時(shí)進(jìn)手術(shù)室,病人清醒,不能仰臥,雙鼻腔通氣不暢,心率163次/分,血壓100/85mmHg。準(zhǔn)備行清創(chuàng)骨折復(fù)位固定和軟組織縫合術(shù)。
應(yīng)立即進(jìn)行哪項(xiàng)處理()
A.建立靜脈通路,快速補(bǔ)液治療休克
B.快速清理口腔分泌物,行口腔插管
C.立即清理口腔分泌物,牽引舌體后作氣管切開(kāi)插管,同時(shí)快速補(bǔ)液治療休克
D.立即行鼻腔插管,同時(shí)快速補(bǔ)液治療休克
E.快速補(bǔ)液待血壓平穩(wěn)后,作快速誘導(dǎo)鼻腔插管
最新試題
在困難氣道處理中,如果病人發(fā)生面罩不能通氣且氣管插管困難,ASA推薦的三種快速氣道維持方法是()
待喉痙攣緩解后,除哪項(xiàng)外均可采用()
應(yīng)立即進(jìn)行哪項(xiàng)處理()
關(guān)于整形外科手術(shù)麻醉的特點(diǎn),以下哪項(xiàng)不正確()
正常成人頸部完全伸展時(shí),甲頦間距應(yīng)大于6.5cm。()
預(yù)防和減少口腔.頜面手術(shù)中出血的措施,除外()
術(shù)中麻醉維持采用靜吸復(fù)合麻醉,手術(shù)歷時(shí)3小時(shí)40分,結(jié)束前20分鐘停止普魯卡因芬太尼復(fù)合液滴入,10分鐘停止恩氟烷吸入。術(shù)畢呼之能睜眼,但自主呼吸8次/分,潮氣量300ml,胸壁肌肉有僵硬感,最好選擇下列哪種拮抗劑()
下述各項(xiàng)哪些是經(jīng)鼻插管的禁忌證()
有關(guān)氣管插管困難的定義,哪種正確()
口腔頜面及頸部手術(shù)后,可因肌松弛.舌后墜.咽或頸部腫脹.血腫壓迫而致上呼吸道梗阻。主要預(yù)防措施有()