單項選擇題病人孫某,女,9歲。因頸部包塊到醫(yī)院就診,經(jīng)認真檢查確診為甲狀腺癌,并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。經(jīng)周密考慮,醫(yī)師建議使用改進型甲狀腺根治術(shù)。有文獻報道效果較好,術(shù)后不會出現(xiàn)身體外觀的明顯改變。但醫(yī)院只有2名醫(yī)師學(xué)習(xí)過該手術(shù),醫(yī)院尚未開展此手術(shù),手術(shù)成功的把握較小。根據(jù)以上情況,孫母提出采用改進型手術(shù),醫(yī)師接受了孫母的選擇。醫(yī)務(wù)人員進行了認真的手術(shù)準備,并請上級醫(yī)院的專家來指導(dǎo),但孫母手術(shù)前夕突然拒絕手術(shù)。醫(yī)務(wù)人員斷然否決了孫母的要求,按原計劃進行手術(shù),結(jié)果手術(shù)成功。以下說法不正確的是()

A.術(shù)前醫(yī)師征詢了孫母意見,尊重了其知情同意權(quán)
B.為了維護病人利益,醫(yī)務(wù)人員術(shù)前認真準備,并請上級醫(yī)院專家指導(dǎo),是符合醫(yī)德的
C.孫母拒絕實施手術(shù)的意愿應(yīng)得到醫(yī)務(wù)人員的尊重,手術(shù)不應(yīng)進行
D.盡管醫(yī)務(wù)人員拒絕了孫母的要求,進行了手術(shù),但手術(shù)是成功的,因此醫(yī)師的行為仍然符合醫(yī)德要求
E.醫(yī)務(wù)人員違背了術(shù)前病人及家屬的知情同意權(quán)


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1.單項選擇題某大醫(yī)院眼科醫(yī)師第二天要為一位病人做角膜移植手術(shù),當天晚上發(fā)現(xiàn)準備的角膜不見了,若病人第二天做不了手術(shù),將有完全失明的危險,于是該醫(yī)師到醫(yī)院太平間偷偷摘取了一位剛剛死亡的病人的角膜。第二天,手術(shù)很成功。但不久,死亡病人的家屬發(fā)現(xiàn)角膜不見了,狀告了該醫(yī)師。關(guān)于這起案件,下列說法正確的是

A.該病人已經(jīng)死亡,不用征求家屬的同意
B.該醫(yī)師沒有請示上級同意,但不用和家屬商量
C.該醫(yī)生沒有征得死亡病人家屬同意,自行摘走角膜,違反了知情同意權(quán)
D.該醫(yī)師為了搶救病人才摘走角膜,他的做法沒有錯誤
E.醫(yī)師有自主權(quán)摘走角膜,但最好跟家屬商量一下

2.單項選擇題某年輕女病人,自訴左側(cè)乳房有硬結(jié),到某醫(yī)院外科診治。經(jīng)活體組織檢查證實為乳腺癌。經(jīng)病人及其家屬同意后,收住院進行乳腺癌根治術(shù)。在術(shù)中右側(cè)乳房也作了活體組織切片,檢查結(jié)果為“乳腺瘤性腫瘤,伴有腺體增生”。雖然目前不是癌組織,但是將來霄癌變的可能性,醫(yī)師決定將右側(cè)乳房切除。術(shù)后病人及其家屬認為,醫(yī)師未經(jīng)病人或其家屬同意切除右側(cè)乳房,要求追究醫(yī)師的責任并要求賠償。上述病例從倫理學(xué)上分析,正確的有

A.該醫(yī)師未經(jīng)病人及其家屬同意,自選切除病人右側(cè)乳房,損害了病人的知情同意權(quán)
B.該醫(yī)師為了防止右側(cè)乳房癌變,切除右側(cè)乳房的做法是正確的
C.該醫(yī)師未經(jīng)病人及其家屬同意,自行切除病人右側(cè)乳房,是對病人的傷害,不符合無傷原則
D.病人及其家屬的賠償要求是無理的
E.這是醫(yī)師家長權(quán)的正確體現(xiàn)

4.單項選擇題一學(xué)生錢某以高熱、頭痛、頸項強直主訴入急診室。體檢提示腦膜炎。腦脊液檢查表明是肺炎鏈球菌性腦膜炎。醫(yī)師將診斷結(jié)果告訴了該學(xué)生,并建議住院用抗生素治療,遭錢某拒絕。以下說法錯誤的是

A.如果錢某出現(xiàn)精神癥狀和神經(jīng)體癥時,醫(yī)師應(yīng)尊重其家屬的選擇權(quán)利
B.如果錢某自主選擇力正常,則應(yīng)尊重病人意愿
C.在任何情況下都應(yīng)尊重病人意愿
D.醫(yī)師應(yīng)了解錢某拒絕治療的真實理由,并向其本人與家屬解釋說明病情
E.B和C