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單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)胸液檢查結(jié)果最支持惡性胸腔積液（）。

A.RF1：160陽(yáng)性
B.LDH490IU/L
C.ADA26U/L
D.CEA20μg/L
E.葡萄糖3.36mmol/L

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1.單項(xiàng)選擇題男性，75歲，吸煙史10余年，反復(fù)咳嗽、咯血1年，加重1周，胸片示左側(cè)大量胸腔積液，胸穿示血性胸腔積液，ADA為20U/L。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)病因診斷最有價(jià)值（）

A.胸腔積液檢查
B.結(jié)核菌素試驗(yàn)
C.痰細(xì)菌學(xué)檢查
D.胸部B超
E.血沉

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，28歲，自12歲起每年春秋季反夏出現(xiàn)喘息發(fā)作、咳嗽，用抗生素、異丙腎上腺素吸入有效，五天前聞?dòng)蜔熀笥职l(fā)生喘息，不能平臥。查體：大汗淋漓，發(fā)紺，脈搏細(xì)速，心率120次／分，BP160／100mmHg，T37．6℃，雙肺聞散在哮鳴音。提示：血?dú)猓篜aCO₂：50mmHg，PaO₂：50mmHg，WBC10．1×10／L。提問：判定該病人病情嚴(yán)重的最主要的指標(biāo)是（）。

A.雙肺哮鳴音
B.血壓升高
C.體溫升高
D.PaCO₂升高
E.WBC升高

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3.單項(xiàng)選擇題男性，75歲，吸煙史10余年，反復(fù)咳嗽、咯血1年，加重1周，胸片示左側(cè)大量胸腔積液，胸穿示血性胸腔積液，ADA為20U/L。其原因最可能為（）

A.結(jié)核性胸膜炎
B.惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移
C.結(jié)締組織病
D.肝硬化
E.心力衰竭

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4.多項(xiàng)選擇題患者，男性，50歲，咳嗽，咳痰史10多年，每年持續(xù)3月以上，活動(dòng)后氣急2年，病情加重3天，呼吸困難，查體：雙肺叩診過清音，聽診雙肺干濕啰音。提示：查體：心率130次／分，雙下肢中度水腫，該患者的診斷應(yīng)考慮（）。

A.單純型慢性支氣管炎急性發(fā)作期
B.單純型慢性支氣管炎、肺氣腫急性發(fā)作期
C.支氣管哮喘、肺氣腫
D.喘息型慢性支氣管炎、急性發(fā)作期
E.喘息型慢性支氣管炎、肺氣腫，急性發(fā)作期
F.肺炎
G.慢性肺源性心臟病

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5.單項(xiàng)選擇題男，70歲，有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史，1周前感冒后出現(xiàn)食欲減退，輕微咳嗽，咳少量白粘痰，體溫不高，并出現(xiàn)嗜睡，查血常規(guī)，WBC5.6×10⁹/L，N74%，HB168g/L，血?dú)夥治鍪緋H7.32，PaCO₂86mmHg，PaO₂50mmHg。該患者入院后應(yīng)首先采取的措施為（）

A.給予頭孢他啶等有效抗生素治療
B.立即給予氣管插管，機(jī)械通氣治療
C.給予患者BiPAP無創(chuàng)通氣治療
D.給予患者20%甘露醇，脫水治療
E.給予化痰藥，通暢氣道

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6.單項(xiàng)選擇題男，70歲，有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史，1周前感冒后出現(xiàn)食欲減退，輕微咳嗽，咳少量白粘痰，體溫不高，并出現(xiàn)嗜睡，查血常規(guī)，WBC5.6×10⁹/L，N74%，HB168g/L，血?dú)夥治鍪緋H7.32，PaCO₂86mmHg，PaO₂50mmHg。在機(jī)械通氣過程中，痰培養(yǎng)提示銅綠假單胞菌，此時(shí)應(yīng)選用的抗生素為（）。

A.青霉素
B.頭孢他啶
C.左氧氟沙星
D.紅霉素
E.碳青霉烯類抗生素

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7.單項(xiàng)選擇題患者，女性，46歲，有慢性咳嗽，咳痰史10余年，6年來活動(dòng)后氣短，2周來上述癥狀加重，并出現(xiàn)全身水腫，衛(wèi)生院醫(yī)生給了大量利尿劑，呋噻米（速尿）40mg，每日1次靜注，全身水腫迅速消退，在治療第4天出現(xiàn)煩躁，抽搐。查體：神志不清，桶胸，雙肺散在干濕啰音，劍突下觸及心臟收縮期搏動(dòng)，肝觸及，下肢無水腫，心電右心室肥厚提示：鉀：2．8mmol／L，鈉：135mmol／L，鈣：2．2mmol／L，頭顱CT未見異常，該患者應(yīng)立即給的藥物是（）。

A.大量抗生素
B.呼吸興奮劑
C.繼續(xù)用利尿劑
D.補(bǔ)充氯化鉀
E.使用鎮(zhèn)靜劑

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8.單項(xiàng)選擇題男，70歲，有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史，1周前感冒后出現(xiàn)食欲減退，輕微咳嗽，咳少量白粘痰，體溫不高，并出現(xiàn)嗜睡，查血常規(guī)，WBC5.6×10⁹/L，N74%，HB168g/L，血?dú)夥治鍪緋H7.32，PaCO₂86mmHg，PaO₂50mmHg。該患者出現(xiàn)呼吸衰竭加重的誘因?yàn)椋ǎ?/a>

A.急性呼吸道感染
B.使用鎮(zhèn)靜劑
C.吸高濃度氧
D.精神過于緊張
E.以上全是

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9.單項(xiàng)選擇題患者，男性，16歲，低熱、咳嗽、咽部不適2周，胸X線片示兩肺下部網(wǎng)狀及按小葉分布的斑片狀浸潤(rùn)陰影，血WBC10×10⁹／L。首選哪項(xiàng)檢查以確定診斷（）。

A.痰細(xì)菌培養(yǎng)
B.痰真菌培養(yǎng)
C.冷凝集試驗(yàn)
D.血清抗體測(cè)定
E.痰抗酸桿菌涂片

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10.單項(xiàng)選擇題六十歲慢性肺心病患者，近日來咳嗽、氣促加重，神志模糊。動(dòng)脈血?dú)怏w分析：pH7.27，PaO₂6.65kPa（50mmHg），PaCO₂10.74kPa（80.6mmHg），HCO₃^-27mmol/L。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及動(dòng)脈血?dú)怏w分析結(jié)果，目前氧療宜采用下列哪一種方法（）

A.高壓氧
B.吸純氧
C.間歇給氧
D.持續(xù)低濃度給氧
E.應(yīng)用高頻呼吸機(jī)

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