單項(xiàng)選擇題

女性,50歲,反復(fù)發(fā)作尿路結(jié)石,骨痛,骨骼X線示骨膜下皮質(zhì)吸收。實(shí)驗(yàn)室檢查:高鈣血癥,血清堿性磷酸酶↑,皮質(zhì)醇抑制試驗(yàn)血清鈣不下降。診斷考慮()

A.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
B.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
C.三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
D.骨軟化癥
E.維生素D缺乏癥


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1.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)與繼發(fā)性甲旁亢不符()

A.是由于低鈣血癥,刺激甲狀旁腺增生肥大,分泌過多PTH而引起
B.維生素D受體表達(dá)的減少可損害1,25-(OH)-D介導(dǎo)的甲狀旁腺功能,引起繼發(fā)性甲旁亢
C.假性甲狀旁腺功能減退可引起繼發(fā)性甲旁亢
D.腎病和腎功能不全、骨軟化、腸鈣吸收不足和氟骨癥均可引起繼發(fā)性甲旁亢
E.治療主要補(bǔ)充鈣劑、活性維生素D

3.單項(xiàng)選擇題甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者手術(shù)后血清鈣持續(xù)低于多少可出現(xiàn)Chvostek征或Tmusseau征()

A.1mmol/L
B.1.25mmol/L
C.2mmol/L
D.2.25mmol/L
E.2.75mmol/L

4.單項(xiàng)選擇題甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者血清鈣超過多少時(shí)稱為高鈣危像()

A.2.25mmol/L
B.3.75mmol/L
C.2.75mmol/L
D.3.0mmol/L
E.3.25mmol/L

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于甲旁減病理生理表現(xiàn)下列哪項(xiàng)說法不正確()

A.PTH缺乏,骨轉(zhuǎn)換減弱,骨吸收活性降低可使血鈣降低
B.PTH分泌減少,腎小管鈣重吸收降低,尿鈣排出增加,是使血鈣降低的一個(gè)原因
C.PTH缺乏導(dǎo)致尿cAMP升高
D.血低鈣高磷,血清鈣濃度降低主要表現(xiàn)為離子鈣濃度降低
E.血低鈣高磷,血清鈣磷乘積發(fā)生變化可引起異位鈣化及外胚層病變