女性,18歲,身高160cm,體重90kg,月經(jīng)明顯減少。腹部可見淡紅色條紋,高血壓,尿糖陽性
如果患者小劑量地塞米松抑制試驗能被抑制,診斷最大的可能為()
A.垂體性Cushing病
B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
C.腎上腺皮質(zhì)腺癌
D.異位ACTH綜合征
E.單純性肥胖
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女性,18歲,身高160cm,體重90kg,月經(jīng)明顯減少。腹部可見淡紅色條紋,高血壓,尿糖陽性
患者血皮質(zhì)醇增高,為了鑒別單純性肥胖和皮質(zhì)醇增多癥,應進行()
A.血漿皮質(zhì)醇
B.尿游離皮質(zhì)醇
C.小劑量地塞米松抑制試驗
D.大劑量地塞米松抑制試驗
E.尿常規(guī)
女性,18歲,身高160cm,體重90kg,月經(jīng)明顯減少。腹部可見淡紅色條紋,高血壓,尿糖陽性
對于這個病人首先應該進行的檢查是()
A.血漿皮質(zhì)醇
B.尿游離皮質(zhì)醇
C.血漿皮質(zhì)醇節(jié)律
D.血脂
E.OGTT
女性,45歲,身高155cm,體重80kg。體格檢查:血壓150/90mmHg,兩下腹壁及大腿內(nèi)側(cè)有縱行紅色紋
為鑒別單純性肥胖與庫欣綜合征,需要做的進一步檢查是()
A.大劑量地塞米松試驗
B.小劑量地塞米松試驗
C.美替拉酮試驗
D.血漿皮質(zhì)醇測定
E.血漿皮質(zhì)醇節(jié)律測定
女性,45歲,身高155cm,體重80kg。體格檢查:血壓150/90mmHg,兩下腹壁及大腿內(nèi)側(cè)有縱行紅色紋
對此病人首先應首考慮的檢查項目是()
A.24小時尿游離皮質(zhì)醇
B.血脂全套
C.血ACTH測定
D.美替拉酮試驗
E.地塞米松抑制試驗
女性,43歲,因咳嗽、咳痰、發(fā)熱1周,昏迷半天急診入院。既往有Addison病史。查體:血壓80/50mmHg,呼吸23次/分,口唇及面部皮膚可見色素沉著,左下肺可聞及少量濕啰音
搶救病人成功后應告知病人什么()
A.低糖飲食
B.低鈉飲食
C.發(fā)熱時糖皮質(zhì)激素加量
D.發(fā)熱時應用廣譜抗生素
E.發(fā)熱時大量飲水
最新試題
這一結(jié)果提示(提示:巖下靜脈插管取血的結(jié)果如下左巖下靜脈右?guī)r下靜脈左頸內(nèi)靜脈右頸內(nèi)靜脈外周靜脈PRL(ng/ml)12.5196.212.514.412.4ACTH(pg/ml)122133116112110)()。
此時優(yōu)先考慮的應對方案是(提示:患者于第1次垂體手術后2年6個月接受了垂體γ-刀治療,癥狀無明顯緩解。)()。
為明確診斷應進一步檢查(提示:聯(lián)合大、小劑量地塞米松抑制試驗:對照第1天24hUFC1431.60μg,第2天1285.20μg,小劑量服藥后1678.60μg,大劑量服藥后1677.00μg。MRI:垂體微腺瘤。)()。
為明確診斷應進行的檢查項目包括()。
為明確定位診斷可選擇的檢查是(提示:24hUFC:68μg;臥、立位醛固酮試驗結(jié)果:臥位醛固酮13.77ng/dl,腎素活性0.11ng·ml-1·h-1,立位醛固酮14.12ng/dl,腎素活性0.08ng·ml-1·h-1,Captopril服藥前醛固酮14.42ng/dl,腎素活性0.24ng·ml-1·h-1,服藥后醛固酮13.13ng/dl,腎素活性0.26ng·ml-1·h-1。)()。
應排除的疾病有(提示:經(jīng)治療后,血壓控制在105/65mmHg左右,晨起心率80次/min。)()。
進一步定性試驗包括(提示:入院后檢查:血鈉143mmol/L,鉀3.0mmol/L;血氣分析:pH7.48,PCO243.6mmHg,HCO3-29.3mmol/L,SBE4.2mmol/L;24h尿鉀42mmol。)()。
在進行檢查明確診斷期間,應予以的治療包括(提示:血MN78.5pg/ml(正常值14.0~90.0pg/ml);血NMN4044.6pg/ml(正常值19.0~121.0pg/ml)。ECG:竇性心律不齊。動態(tài)血壓監(jiān)測:血壓輕度升高,晝夜節(jié)律消失,最高177/105mmHg(3:00)。雙腎CTA:雙腎動脈未見異常,請結(jié)合臨床。131I-MIBG檢查:雙側(cè)腎上腺未見明顯異常病變;胸部異常病變,考慮異位嗜鉻細胞瘤可能。)()。
目前診斷考慮(提示:腎上腺CT:右側(cè)腎上腺內(nèi)側(cè)支1.4cm×1.6cm占位,增強后周邊輕度強化,占位內(nèi)強化不明顯。)()。
為明確診斷應立即進行的檢查項目包括()。