患者男性,72歲,8年前開(kāi)始經(jīng)??人浴⒖忍?,近1年來(lái)癥狀加重,今晨排便時(shí),突然出現(xiàn)氣急,呼吸困難。查體:呼吸30次/分,口唇發(fā)紺,氣管輕度右偏,桶狀胸,左肺叩呈鼓音、呼吸音消失。
首先應(yīng)急診進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查()
A.支氣管鏡檢查
B.肺功能測(cè)定
C.痰培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)
D.X線胸部檢查
E.心電圖
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患者男性,72歲,8年前開(kāi)始經(jīng)??人?、咳痰,近1年來(lái)癥狀加重,今晨排便時(shí),突然出現(xiàn)氣急,呼吸困難。查體:呼吸30次/分,口唇發(fā)紺,氣管輕度右偏,桶狀胸,左肺叩呈鼓音、呼吸音消失。
最可能的診斷是()
A.胸腔積液
B.肺梗死
C.急性心梗
D.氣胸
E.急性左心功能不全
男,18歲,1周前著涼稍咳,低熱,左胸刺痛,近日來(lái)感活動(dòng)后氣促。查體:左下胸叩呈濁音,濁音上方可聽(tīng)到支氣管呼吸音,其下方呼吸音減弱以至消失。
上述反應(yīng),應(yīng)作何種處理最恰當(dāng)()
A.停止抽液,平臥,皮下注射0.1%腎上腺素
B.立即胸腔穿刺抽氣
C.立即輸血止血
D.立即靜脈推注毛花苷丙
E.立即高濃度給氧
男,18歲,1周前著涼稍咳,低熱,左胸刺痛,近日來(lái)感活動(dòng)后氣促。查體:左下胸叩呈濁音,濁音上方可聽(tīng)到支氣管呼吸音,其下方呼吸音減弱以至消失。
患者在胸穿過(guò)程中突感頭暈、心悸、出汗,面色蒼白,脈細(xì)弱,血壓為10.7/6.7kPa(80/50mmHg)??赡艹霈F(xiàn)下列何種情況()
A.麻醉藥過(guò)敏
B.穿破胸膜發(fā)生氣胸
C.胸膜反應(yīng)
D.肺復(fù)張后肺水腫
E.穿破血管導(dǎo)致失血
男,18歲,1周前著涼稍咳,低熱,左胸刺痛,近日來(lái)感活動(dòng)后氣促。查體:左下胸叩呈濁音,濁音上方可聽(tīng)到支氣管呼吸音,其下方呼吸音減弱以至消失。
應(yīng)首先采取的確診方法是()
A.超聲波檢查+胸穿抽液檢查
B.選擇性支氣管造影
C.支氣管鏡檢查
D.痰涂片培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)
E.?dāng)鄬訑z影CT
男,18歲,1周前著涼稍咳,低熱,左胸刺痛,近日來(lái)感活動(dòng)后氣促。查體:左下胸叩呈濁音,濁音上方可聽(tīng)到支氣管呼吸音,其下方呼吸音減弱以至消失。
最可能的診斷是()
A.左下大葉性肺炎
B.滲出性胸膜炎
C.氣胸
D.支原體肺炎
E.左下干酪性肺炎
最新試題
結(jié)核性胸膜炎伴大量胸腔積液的治療應(yīng)包括()
支氣管哮喘患者,25歲,男性,突感劇烈胸痛,呼吸困難,紫紺,首選應(yīng)考慮()。
胸腔積液體征不包括()。
男性,28歲。因畏寒、發(fā)熱,左側(cè)胸痛3天就診。胸片示左側(cè)中等量以上積液。診斷左側(cè)結(jié)核性滲出性胸膜炎,除抗結(jié)核藥物治療外,最重要的附加治療是()。
女,30歲,突發(fā)左側(cè)氣胸,肺臟壓縮50%,行穿刺排氣治療,抽氣量應(yīng)為()。
結(jié)核性胸膜炎若使用糖皮質(zhì)激素,以下說(shuō)法中正確的是()
女性,22歲。高熱1周,伴右側(cè)胸痛就診。痛與呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān)。經(jīng)檢查診斷右側(cè)結(jié)核性胸膜炎。查房時(shí)關(guān)于是否加用類固醇激素治療出現(xiàn)意見(jiàn)分歧。關(guān)于加用激素其先決條件(前提)應(yīng)為()。
繼續(xù)做哪項(xiàng)檢查以明確診斷()。
男,39歲,吸煙史15年。發(fā)熱2周(37.5-38℃),右胸疼痛,近4天胸痛減輕,感胸悶、氣促。查體:右下胸語(yǔ)音震顫減弱,叩濁,呼吸音降低。診斷最可能是()。
男性,25歲。因發(fā)熱、右側(cè)胸痛3+天就診。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī)示滲出液,細(xì)胞分類單核細(xì)胞占0.8。家庭中有結(jié)核病患者密切接觸史。臨床診斷結(jié)核性胸膜炎至少尚需下列哪項(xiàng)檢查的支持()。