單項選擇題男性，65歲，慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受涼后發(fā)熱，咳嗽加重，痰粘難咳，2天來神志欠清，發(fā)紺、躁動，入院查體雙肺呼吸音低，有干濕性啰音，白細(xì)胞計數(shù)及分類增高。血氣分析檢查結(jié)果為：pH7.56，PaO55mmHg，PaCO70mmHg，HCO48mmol/L，BE+23mmol/L。應(yīng)考慮為()

A．呼吸性酸中毒
B．呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒
C．呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒
D．代謝性堿中毒
E．呼吸性堿中毒+代謝性酸中毒


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1.單項選擇題有關(guān)通氣/血流比例，哪一項不正確()

A．正?？偡闻萃饬考s41/min
B．通氣/血流比例失調(diào)的后果主要是CO潴留
C．通氣/血流比例小于0.8，造成分流
D．通氣/血流比例大于0.8，造成無效通氣
E．肺血流量51/min

2.單項選擇題呼吸衰竭時發(fā)生二氧化碳潴留的主要機制是由于()

A．通氣/血流比例失調(diào)
B．彌散障礙
C．無效腔通氣
D．動靜脈分流
E．肺組織通氣不足

3.單項選擇題呼吸性酸中毒(失代償)時，血氣分析及血清電解質(zhì)的改變是()

A．二氧化碳分壓升高，血pH升高，血鈉升高
B．二氧化碳分壓升高，血pH降低，血鉀升高
C．二氧化碳分壓升高，血pH降低，血氯升高
D．二氧化碳分壓升高，氧分壓升高，血清氯降低
E．以上都不是

4.單項選擇題以下哪項不是ARDS的病理和病理生理改變()

A．肺表面活性物質(zhì)增加
B．肺間質(zhì)水腫
C．通氣/血流比例失調(diào)
D．彌散障礙
E．低氧血癥

5.單項選擇題關(guān)于呼吸衰竭低氧血癥對大腦的影響，下列哪項是錯誤的()

A．輕度缺氧時，腦血流量增加，改善缺氧
B．重度缺氧時，腦血流量減少，加重缺氧
C．重度缺氧時使顱內(nèi)壓增高
D．臨床表現(xiàn)先興奮后抑制
E．中斷腦的氧供應(yīng)，10秒內(nèi)即可死亡

7.單項選擇題下列敘述不正確的是()

A．睡眠呼吸暫停是指睡眠時口和鼻氣流停止達(dá)10秒以上
B．低通氣是指睡眠時口鼻氣流停止10秒以上，呼氣氣流或胸腹部呼吸運動幅度較前下降50%以上，并伴有至少4%氧飽和度下降者
C．睡眠呼吸暫停綜合征指每晚7小時睡眠中，呼吸暫停反復(fù)發(fā)作30次以上或睡眠紊亂指數(shù)≥5
D．睡眠紊亂指數(shù)指平均每小時睡眠呼吸暫停次數(shù)加上低通氣次數(shù)
E．睡眠呼吸暫停綜合征指每晚7小時睡眠中，呼吸暫停反復(fù)發(fā)作20次以上或睡眠紊亂指數(shù)≥5

8.單項選擇題呼吸衰竭最常見的病因是()

A．重癥肺結(jié)核
B．塵肺
C．胸部挫傷
D．慢性阻塞性肺疾病
E．大量胸腔積液

9.單項選擇題呼吸衰竭急性加重的最常見誘因是()

A．急性呼吸道感染
B．過度疲勞
C．精神緊張
D．高濃度吸氧
E．使用鎮(zhèn)靜劑

10.單項選擇題以下哪一項不是經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓治療阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的禁忌證()

A．AHI每小時<20次的患者
B．有肺大皰、氣胸患者
C．咯血患者
D．昏迷患者
E．血壓不穩(wěn)定患者