單項選擇題肺心病急性呼吸衰竭患者血氣分析結果：pH7.18，PaCO74.6mmHg，HCO17.6mmol/L，剩余堿-6mmol/L，下列哪一項論斷正確()

A．代謝性酸中毒
B．呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒，失代償
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性堿中毒
E．以上都不是


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1.單項選擇題

女，51歲，心臟手術后，突感胸痛，結合CT圖像，最可能的診斷是()

A．肺栓塞
B．支氣管擴張
C．肺水腫
D．肺癌
E．肺不張

2.單項選擇題女性，60歲，慢性咳嗽15年，近年來時有勞累后心慌、氣急伴下肢水腫。曾診斷為肺源性心臟病。1周來因呼吸道感染癥狀加重而住院治療。治療前血氣分析：pH7.32，PaO60mmHg，PaCO75mmHg，HCO34mmol/L。其酸堿平衡失常屬于()

A．代謝性酸中毒失代償期
B．呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒
C．呼吸性酸中毒失代償期
D．呼吸性酸中毒+代謝性堿毒
E．代謝性酸中毒，代償期

3.單項選擇題慢性肺心病出現(xiàn)右心衰竭時，以下哪項可能不是心衰的表現(xiàn)()

A．胸腔積液
B．肝大和壓痛
C．雙下肢水腫
D．雙肺底濕啰音
E．肝頸靜脈回流征陽性

4.單項選擇題肺心病心力衰竭時可出現(xiàn)以下常見癥狀和體征，除了()

A．頸靜脈怒張
B．水腫
C．肝大和壓痛
D．咳粉紅色泡沫痰
E．尿少

5.單項選擇題男性，67歲，慢性咳嗽、喘息15年，近3年有反復雙下肢水腫，1周來咳、喘加重，應用抗生素、利尿劑療效不佳，近兩天來失眠煩躁，血氣分析：pH7.35，PaO55mmHg，PaCO74mmHg，AB42mmol/L，結合病史，可能診斷為()

A．代謝性酸中毒失代償
B．呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
C．呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
D．呼吸性酸中毒失代償
E．呼吸性酸中毒代償

6.單項選擇題慢性阻塞性肺疾病并發(fā)肺心病患者X線檢查可出現(xiàn)以下征像，除了()

A．肺紋理紊亂
B．右下肺動脈干擴張
C．KerleyB線
D．兩肺透亮度增加
E．心影狹長

7.單項選擇題以下哪一項不是治療肺血栓栓塞癥小分子肝素使用的禁忌證()

A．疑似病例，并未確診
B．活動性胃出血
C．嚴重高血壓
D．凝血酶原時間延長
E．血小板減少

8.單項選擇題女性，55歲，慢性咳嗽、咳痰、氣喘15年，靜息肺動脈平均為40mmHg，胸部X線片示肺動脈段中度突出，可能的診斷是()

A．原發(fā)性肺動脈高壓
B．慢性肺源性心臟病
C．室間隔缺損
D．房間隔缺損
E．以上均不是

10.單項選擇題用溶栓藥治療肺血栓栓塞癥后，規(guī)范性肝素治療應開始在()

A．凝血酶原時間恢復到正常值時
B．凝血酶原時間恢復到正常值的1倍
C．凝血酶原時間恢復到正常值的1.5倍
D．凝血酶原時間恢復到正常值的2倍
E．凝血酶原時間恢復到正常值的2.5倍