男性,74歲,吸煙30余年,反復咳嗽、咳痰30年,活動后氣短13年,出現雙下肢水腫5年。超聲顯示右心室肥厚、右室流出道增寬。
引起慢性肺心病急性加重最常見的誘因是()
A.急性呼吸道感染
B.過度勞累
C.營養(yǎng)不良
D.空氣污染
E.哮喘發(fā)作
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男性,74歲,吸煙30余年,反復咳嗽、咳痰30年,活動后氣短13年,出現雙下肢水腫5年。超聲顯示右心室肥厚、右室流出道增寬。
慢性肺源性心臟病最常見的病因是()
A.重癥肺結核
B.支氣管擴張
C.原發(fā)性肺動脈高壓癥
D.支氣管哮喘
E.慢性支氣管炎
患者男性,62歲,咳嗽,咳痰20年,有高血壓、肝炎病史。查體:BP150/83mmHg,肺肝界位于第六肋間。心界縮小,心率110次/分,律不齊,P亢進,胸骨左緣第五肋間可聞及收縮期雜音。肝肋下3.5cm,雙下肢水腫。心電圖報告:順鐘向轉位,V,V呈QS型。
作為診斷慢性肺心病的主要依據,以下各項中不正確的是()
A.肺型P波
B.V呈R/S>1
C.右束傳導阻滯
D.右下肺動于擴張,橫徑≥15mm
E.肺動脈段突出
患者男性,62歲,咳嗽,咳痰20年,有高血壓、肝炎病史。查體:BP150/83mmHg,肺肝界位于第六肋間。心界縮小,心率110次/分,律不齊,P亢進,胸骨左緣第五肋間可聞及收縮期雜音。肝肋下3.5cm,雙下肢水腫。心電圖報告:順鐘向轉位,V,V呈QS型。
為進一步明確診斷,檢查首選()
A.X線胸片
B.腹部B超
C.肺功能檢查
D.支氣管鏡檢查
E.痰細菌培養(yǎng)
患者男性,62歲,咳嗽,咳痰20年,有高血壓、肝炎病史。查體:BP150/83mmHg,肺肝界位于第六肋間。心界縮小,心率110次/分,律不齊,P亢進,胸骨左緣第五肋間可聞及收縮期雜音。肝肋下3.5cm,雙下肢水腫。心電圖報告:順鐘向轉位,V,V呈QS型。
最可能的診斷是()
A.陳舊性心肌梗死
B.慢性肺源性心臟病
C.高血壓心臟病
D.慢性活動性肝炎
E.慢性腎炎腎功能不全
女性,38歲,患慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病,神志清楚,發(fā)紺明顯,動脈血氣提示代償性呼吸性酸中毒,給予鼻導管吸氧4升/分,發(fā)紺略有減輕,但迅速進入嗜睡狀態(tài)。
此時首先應采取的措施是()
A.將鼻導管吸氧流量提高到每分鐘5.0升
B.將鼻導管吸氧流量減少到每分鐘1升
C.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注
D.5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注
E.即行氣管插管,呼吸機輔助通氣
女性,38歲,患慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病,神志清楚,發(fā)紺明顯,動脈血氣提示代償性呼吸性酸中毒,給予鼻導管吸氧4升/分,發(fā)紺略有減輕,但迅速進入嗜睡狀態(tài)。
為明確病情,檢查首選()
A.X線胸片
B.心電圖
C.頭顱CT
D.血氣分析
E.測量血壓
患者,女,68歲,主因“反復咳嗽、咳痰30年,加重伴雙下肢水腫1周”入院。查體:口唇和甲床發(fā)紺,頸靜脈充盈,雙下肺可聞及細濕啰音,肝右肋下3指,雙下肢水腫。
若該患者出現明顯的躁動,不配合治療,禁忌使用的藥物是()
A.呼吸中樞興奮劑
B.利尿劑
C.鎮(zhèn)靜和安眠藥
D.強心劑
E.THAM
患者,女,68歲,主因“反復咳嗽、咳痰30年,加重伴雙下肢水腫1周”入院。查體:口唇和甲床發(fā)紺,頸靜脈充盈,雙下肺可聞及細濕啰音,肝右肋下3指,雙下肢水腫。
若需要利尿治療,下列哪項不合適()
A.氫氯噻嗪
B.氫氯噻嗪和氨苯蝶啶口服
C.小劑量呋噻米口服或靜脈注射
D.螺內酯
E.大劑量呋噻米、長期靜脈注射
患者,女,68歲,主因“反復咳嗽、咳痰30年,加重伴雙下肢水腫1周”入院。查體:口唇和甲床發(fā)紺,頸靜脈充盈,雙下肺可聞及細濕啰音,肝右肋下3指,雙下肢水腫。
該患者可能的診斷為()
A.慢性支氣管炎
B.慢性阻塞性肺疾病
C.慢性肺源性心臟病
D.慢性肺源性心臟病,右心功能失代償
E.呼吸衰竭
最新試題
治療慢性肺心病急性發(fā)作最重要措施強心劑的使用。
導致慢性肺源性心臟病最常見的病因是慢性阻塞性肺疾病。
慢性肺源性心臟病的心電圖檢查診斷標準是什么?
該病人突發(fā)胸部疼痛,進行性呼吸困難,行X線片檢查,提示右下肺病變,急診CT平掃加增強,如圖所示,則()
肺血栓栓塞癥常見的臨床表現有哪些?
下列哪些符合慢性肺源性心臟病胸部X線表現()
下面哪項不是肺動脈栓塞典型心電圖的改變()。
慢性肺源性心臟病形成肺動脈高壓的機制有肺血管阻力增加的功能性因素。
肺血栓栓塞癥典型癥狀是胸痛、呼吸困難和咯血。
慢性肺源性心臟病的主要心電圖改變有__________、__________、__________和__________。