患者男性，62歲，咳嗽，咳痰20年，有高血壓、肝炎病史。查體：BP150/83mmHg，肺肝界位于第六肋間。心界縮小，心率110次/分，律不齊，P亢進(jìn)，胸骨左緣第五肋間可聞及收縮期雜音。肝肋下3.5cm，雙下肢水腫。心電圖報(bào)告：順鐘向轉(zhuǎn)位，V，V呈QS型。
最可能的診斷是()
A．陳舊性心肌梗死
B．慢性肺源性心臟病
C．高血壓心臟病
D．慢性活動(dòng)性肝炎
E．慢性腎炎腎功能不全
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女性，38歲，患慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病，神志清楚，發(fā)紺明顯，動(dòng)脈血?dú)馓崾敬鷥斝院粑运嶂卸?，給予鼻導(dǎo)管吸氧4升/分，發(fā)紺略有減輕，但迅速進(jìn)入嗜睡狀態(tài)。
此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是()
A．將鼻導(dǎo)管吸氧流量提高到每分鐘5.0升
B．將鼻導(dǎo)管吸氧流量減少到每分鐘1升
C．20%甘露醇250ml快速靜脈滴注
D．5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注
E．即行氣管插管，呼吸機(jī)輔助通氣
女性，38歲，患慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病，神志清楚，發(fā)紺明顯，動(dòng)脈血?dú)馓崾敬鷥斝院粑运嶂卸?，給予鼻導(dǎo)管吸氧4升/分，發(fā)紺略有減輕，但迅速進(jìn)入嗜睡狀態(tài)。
為明確病情，檢查首選()
A．X線胸片
B．心電圖
C．頭顱CT
D．血?dú)夥治?br />
E．測量血壓
患者，女，68歲，主因“反復(fù)咳嗽、咳痰30年，加重伴雙下肢水腫1周”入院。查體：口唇和甲床發(fā)紺，頸靜脈充盈，雙下肺可聞及細(xì)濕啰音，肝右肋下3指，雙下肢水腫。
若該患者出現(xiàn)明顯的躁動(dòng)，不配合治療，禁忌使用的藥物是()
A．呼吸中樞興奮劑
B．利尿劑
C．鎮(zhèn)靜和安眠藥
D．強(qiáng)心劑
E．THAM
患者，女，68歲，主因“反復(fù)咳嗽、咳痰30年，加重伴雙下肢水腫1周”入院。查體：口唇和甲床發(fā)紺，頸靜脈充盈，雙下肺可聞及細(xì)濕啰音，肝右肋下3指，雙下肢水腫。
若需要利尿治療，下列哪項(xiàng)不合適()
A．氫氯噻嗪
B．氫氯噻嗪和氨苯蝶啶口服
C．小劑量呋噻米口服或靜脈注射
D．螺內(nèi)酯
E．大劑量呋噻米、長期靜脈注射
患者，女，68歲，主因“反復(fù)咳嗽、咳痰30年，加重伴雙下肢水腫1周”入院。查體：口唇和甲床發(fā)紺，頸靜脈充盈，雙下肺可聞及細(xì)濕啰音，肝右肋下3指，雙下肢水腫。
該患者可能的診斷為()
A．慢性支氣管炎
B．慢性阻塞性肺疾病
C．慢性肺源性心臟病
D．慢性肺源性心臟病，右心功能失代償
E．呼吸衰竭
最新試題
治療慢性肺心病急性發(fā)作最重要措施強(qiáng)心劑的使用。
肺心病右心衰竭選用洋地黃時(shí)應(yīng)選擇速效類，一般為常規(guī)劑量的1/3～2/3。
該病人突發(fā)胸部疼痛，進(jìn)行性呼吸困難，行X線片檢查，提示右下肺病變，急診CT平掃加增強(qiáng)，如圖所示，則()
慢性肺源性心臟病形成肺動(dòng)脈高壓的機(jī)制有肺血管阻力增加的功能性因素。
根據(jù)靜息肺動(dòng)脈平均壓(PAPm)可將肺動(dòng)脈高壓進(jìn)行分級(jí)，輕度為__________；中度為__________；重度為__________。
慢性肺心臟病中肺動(dòng)脈高壓的形成機(jī)制。
肺心病有哪些并發(fā)癥?
慢性肺心病死亡的首要原因是心力衰竭。
慢性肺心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
導(dǎo)致慢性肺源性心臟病最常見的病因是慢性阻塞性肺疾病。