患者男性，62歲，咳嗽，咳痰20年，有高血壓、肝炎病史。查體：BP150/83mmHg，肺肝界位于第六肋間。心界縮小，心率110次/分，律不齊，P亢進，胸骨左緣第五肋間可聞及收縮期雜音。肝肋下3.5cm，雙下肢水腫。心電圖報告：順鐘向轉位，V，V呈QS型。
最可能的診斷是()
A．陳舊性心肌梗死
B．慢性肺源性心臟病
C．高血壓心臟病
D．慢性活動性肝炎
E．慢性腎炎腎功能不全
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女性，38歲，患慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病，神志清楚，發(fā)紺明顯，動脈血氣提示代償性呼吸性酸中毒，給予鼻導管吸氧4升/分，發(fā)紺略有減輕，但迅速進入嗜睡狀態(tài)。
此時首先應采取的措施是()
A．將鼻導管吸氧流量提高到每分鐘5.0升
B．將鼻導管吸氧流量減少到每分鐘1升
C．20%甘露醇250ml快速靜脈滴注
D．5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注
E．即行氣管插管，呼吸機輔助通氣
女性，38歲，患慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病，神志清楚，發(fā)紺明顯，動脈血氣提示代償性呼吸性酸中毒，給予鼻導管吸氧4升/分，發(fā)紺略有減輕，但迅速進入嗜睡狀態(tài)。
為明確病情，檢查首選()
A．X線胸片
B．心電圖
C．頭顱CT
D．血氣分析
E．測量血壓
患者，女，68歲，主因“反復咳嗽、咳痰30年，加重伴雙下肢水腫1周”入院。查體：口唇和甲床發(fā)紺，頸靜脈充盈，雙下肺可聞及細濕啰音，肝右肋下3指，雙下肢水腫。
若該患者出現(xiàn)明顯的躁動，不配合治療，禁忌使用的藥物是()
A．呼吸中樞興奮劑
B．利尿劑
C．鎮(zhèn)靜和安眠藥
D．強心劑
E．THAM
患者，女，68歲，主因“反復咳嗽、咳痰30年，加重伴雙下肢水腫1周”入院。查體：口唇和甲床發(fā)紺，頸靜脈充盈，雙下肺可聞及細濕啰音，肝右肋下3指，雙下肢水腫。
若需要利尿治療，下列哪項不合適()
A．氫氯噻嗪
B．氫氯噻嗪和氨苯蝶啶口服
C．小劑量呋噻米口服或靜脈注射
D．螺內酯
E．大劑量呋噻米、長期靜脈注射
患者，女，68歲，主因“反復咳嗽、咳痰30年，加重伴雙下肢水腫1周”入院。查體：口唇和甲床發(fā)紺，頸靜脈充盈，雙下肺可聞及細濕啰音，肝右肋下3指，雙下肢水腫。
該患者可能的診斷為()
A．慢性支氣管炎
B．慢性阻塞性肺疾病
C．慢性肺源性心臟病
D．慢性肺源性心臟病，右心功能失代償
E．呼吸衰竭
最新試題
下列哪些可引起慢性肺源性心臟病肺動脈高壓()
肺源性心臟病時使用利用劑(如呋噻米等易導致)()
慢性肺心臟病中肺動脈高壓的形成機制。
慢性肺源性心臟病的形成機制包括__________、__________和__________。
肺心病有哪些并發(fā)癥?
女性，27歲。既往有先天性心臟病史，持續(xù)發(fā)熱2周。入院查體：貧血貌，胸骨左緣3－4肋間4／6級粗糙收縮期雜音伴震顫，脾肋下2cm，血培養(yǎng)兩次陽性。入院后第3天突感呼吸困難、胸痛，咯血多次，可能性最大的診斷是（）。
該病人突發(fā)胸部疼痛，進行性呼吸困難，行X線片檢查，提示右下肺病變，急診CT平掃加增強，如圖所示，則()
治療慢性肺心病急性發(fā)作最重要措施強心劑的使用。
以下哪種患者不宜采用溶栓治療()
慢性肺心病患者應用強心藥物的指征。