單項(xiàng)選擇題女性，62歲。慢性咳喘20年。1周前曾有鼻塞、流涕等感冒癥狀。3天來(lái)咳喘加劇，發(fā)熱T38℃，痰呈黃膿性。診斷慢性阻塞性肺疾病繼發(fā)感染，關(guān)于病原體的估計(jì)下列哪一種是不常見(jiàn)的()

A．奈瑟球菌
B．產(chǎn)堿桿菌
C．肺炎鏈球菌
D．流感嗜血桿菌
E．甲型鏈球菌


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1.單項(xiàng)選擇題女性，49歲。反復(fù)咳嗽、咳痰3年，1周來(lái)受涼后出現(xiàn)咳嗽加重，體檢：雙肺有散在干啰音。關(guān)于是否使用抗生素，首先進(jìn)行下列哪一項(xiàng)處理最合適()

A．胸部X線檢查及白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
B．頭孢唑啉5g靜脈滴注
C．痰涂片或培養(yǎng)
D．肺功能檢查
E．血?dú)夥治?/p>

2.單項(xiàng)選擇題男性，70歲。慢性咳嗽20余年，近5年來(lái)呼吸困難漸進(jìn)性加重，體檢：消瘦，靜息時(shí)亦氣急，呈聳肩張口狀。囑其練習(xí)縮唇深呼氣，理由是()

A．改善肺泡-毛細(xì)血管膜氧交換
B．減少呼吸運(yùn)動(dòng)氧耗量
C．改善肺內(nèi)氣體分布
D．糾正通氣/血流比率失調(diào)
E．不使肺泡-口腔壓力梯度下降過(guò)快，避免氣道陷閉

3.單項(xiàng)選擇題COPD患者為改善氣急，需要訓(xùn)練和改變呼吸方式，應(yīng)選擇()

A．腹式呼吸
B．深而慢呼吸
C．縮唇呼氣
D．不用胸部輔助呼吸肌參與呼吸
E．以上4點(diǎn)綜合運(yùn)用 

4.單項(xiàng)選擇題女性，28歲。支氣管擴(kuò)張病史20年。近1年多來(lái)痰培養(yǎng)一直有銅綠假單胞菌生長(zhǎng)。2周前因受涼咳嗽、咳黃膿痰增加，伴發(fā)熱38.5℃。體檢：右下肺聞及粗濕啰音。經(jīng)抗生素治療1周無(wú)效，癥狀加重，高熱，大量黃膿痰。下一步治療措施不適當(dāng)?shù)氖?)

A．增加其他具有抗銅綠假單胞菌活性抗生素，聯(lián)合用藥
B．繼續(xù)應(yīng)用原方案，待痰培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果再修改
C．立即改用更廣譜、更高效藥物
D．加強(qiáng)痰液引流、促進(jìn)排痰
E．支氣管肺泡灌洗，并支氣管內(nèi)局部給藥

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于支氣管哮喘，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A．全球約有1.6億患者
B．兒童患病率高于青壯年
C．患病率發(fā)達(dá)國(guó)家高于發(fā)展中國(guó)家
D．成人男性患病率高于女性
E．病因受遺傳因素和環(huán)境因素的雙重影響