女性，67歲，咳嗽，咳痰伴喘息20年，加重1周。痰白色泡沫狀，量較多。查體：嗜睡，球結(jié)膜水腫，皮膚紅潤，唇發(fā)紺，BP175/100mmHg，R15次/分，脈搏120次/分，雙肺可聞及干濕啰音，雙側(cè)腱反射減弱，雙下肢凹陷性水腫(+)。WBC12.8×10/L，N82%。
為明確診斷應盡快進行下列哪項檢查()
A．頭顱CT
B．腰穿
C．血培養(yǎng)
D．血氣分析
E．腦電圖
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女性，67歲，咳嗽，咳痰伴喘息20年，加重1周。痰白色泡沫狀，量較多。查體：嗜睡，球結(jié)膜水腫，皮膚紅潤，唇發(fā)紺，BP175/100mmHg，R15次/分，脈搏120次/分，雙肺可聞及干濕啰音，雙側(cè)腱反射減弱，雙下肢凹陷性水腫(+)。WBC12.8×10/L，N82%。
神志障礙最可能的原因()
A．腦血管意外
B．低血糖昏迷
C．CO2潴留引起的肺性腦病
D．感染中毒性腦病
E．高血壓腦病
男性，72歲，吸煙30年，2包/天，慢性咳嗽，咳痰6年，多為白粘痰，每年發(fā)作3個月左右，近半年出現(xiàn)上二、三樓氣短，偶有哮鳴音，近期無明顯加重。
為明確疾病的嚴重程度及監(jiān)測病情變化，最有價值的檢查是()
A．胸部X線片
B．肺CT
C．血氣分析
D．核磁共振
E．肺功能
男性，72歲，吸煙30年，2包/天，慢性咳嗽，咳痰6年，多為白粘痰，每年發(fā)作3個月左右，近半年出現(xiàn)上二、三樓氣短，偶有哮鳴音，近期無明顯加重。
肺部攝片最可能的表現(xiàn)()
A．肋骨走向變平，雙肺透亮度增加，橫膈降低，心影狹長
B．雙上肺纖維條索狀陰影，伴左上肺厚壁空洞
C．肋間隔變窄，雙肺透亮度減低，心臟擴大
D．雙肺紋理增多、紊亂，伴雙下肺片絮狀陰影
E．氣管向左移位，右肺可見大片密度增高影
男性，72歲，吸煙30年，2包/天，慢性咳嗽，咳痰6年，多為白粘痰，每年發(fā)作3個月左右，近半年出現(xiàn)上二、三樓氣短，偶有哮鳴音，近期無明顯加重。
下列檢查不應作為常規(guī)檢查的是()
A．血氣分析
B．肺功能
C．肺CT
D．胸部攝片
E．心電圖
女性，70歲，慢性咳嗽、咳痰30年，氣短5年，2天前受涼后咳嗽，咳痰加重，痰量增加，伴發(fā)熱、喘息。肺功能檢查FEV/FVC60%及FEV占預計值的45%。
目前該患者最主要的治療是()
A．氣霧治療
B．祛痰、鎮(zhèn)咳
C．解痙、平喘
D．抗感染、祛痰
E．提高免疫功能
女性，70歲，慢性咳嗽、咳痰30年，氣短5年，2天前受涼后咳嗽，咳痰加重，痰量增加，伴發(fā)熱、喘息。肺功能檢查FEV/FVC60%及FEV占預計值的45%。
該患者最恰當?shù)脑\斷是()
A．慢性支氣管炎
B．慢性阻塞性肺疾病
C．支氣管擴張
D．支氣管哮喘
E．肺膿腫
男性，63歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示：pH7.30，PaCO2 70mmHg，PaO2 46mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧。
患者在使用容量控制型呼吸模式時，其自主呼吸與呼吸機不協(xié)調(diào)，呼吸監(jiān)測示氣道高壓報警，肺動態(tài)順應性不降低，下列原因中哪種可能性最大()
A．氣壓傷
B．肺栓塞
C．氣道內(nèi)分泌物增加，氣道阻力增加
D．心源性肺水腫
E．肺血管阻力增加
男性，63歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示：pH7.30，PaCO2 70mmHg，PaO2 46mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧。
如經(jīng)積極治療后，患者的癥狀仍在加重，逐漸出現(xiàn)意識障礙，氣道內(nèi)分泌物多且不易咳出，PaCO2升至87mmHg，此時應采取的措施為()
A．使用糖皮質(zhì)激素
B．應用利尿劑
C．行氣管插管，進行機械通氣
D．經(jīng)口鼻面罩進行無創(chuàng)通氣
E．使用呼吸興奮劑
男性，63歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示：pH7.30，PaCO2 70mmHg，PaO2 46mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧。
對本例患者除吸氧外，適當采取以下措施，除了()
A．保持氣道通暢
B．做痰培養(yǎng)分離出致病菌
C．抗感染治療
D．使用碳酸氫鈉糾正酸中毒
E．糾正水電解質(zhì)紊亂
男性，63歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示：pH7.30，PaCO2 70mmHg，PaO2 46mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧。
持續(xù)低流量氧療的機制為()
A．缺氧時組織攝氧量增加
B．缺氧時血紅蛋白代償性增加
C．缺氧時，心率加快增加氧的運輸
D．維持低氧對頸動脈竇、主動脈體的刺激作用
E．利用氧解離曲線的特點，在陡直部分，PaO稍有增加，SaO便有較多增加
最新試題
男性，33歲。確診支氣管擴張10余年。近來咳嗽加劇，咳膿性臭痰，反復咯血每次約50ml，伴發(fā)熱38.0℃，氣促。體檢：左下肺可聞及粗濕啰音，心率100次/分，律齊，無雜音。給予支氣管鏡檢查，可以起哪些作用()
支氣管哮喘發(fā)作的臨床特點是()
關(guān)于慢性支氣管炎的診斷必備條件是下列哪些()
下面對預防慢性支氣管炎有效的是()
引起重癥支氣管哮喘的原因有()
以下容易引起藥物性哮喘的藥物有哪些()
支氣管哮喘的并發(fā)癥有()
肺氣腫患者肺功能檢查常提示有()
可改善COPD患者癥狀的是()
重癥支氣管哮喘的處理是()