單項選擇題

女,50歲,2周來不規(guī)則發(fā)冷、發(fā)熱伴有明顯乏力。以往除有輕度高血壓外,再無有關(guān)心肺方面的癥狀,也未發(fā)現(xiàn)過明顯雜音。2年來有反復(fù)泌尿系感染病史。查體:貧血外貌,心率100次/分,律齊,血壓130/60mmHg,第二心音減弱,胸骨左緣第3肋間有一舒張期吹風(fēng)樣雜音,雙側(cè)結(jié)膜下有出血點。

診斷應(yīng)考慮()

A.病毒性心肌炎
B.風(fēng)濕性心肌炎
C.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎
D.感染性心內(nèi)膜炎,主動脈瓣受累
E.感染性心內(nèi)膜炎,二尖瓣受累


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1.單項選擇題

女,24歲,發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)Ⅲ/6級收縮期雜音3年,發(fā)熱2周??陕劶笆湛s中、晚期喀嚓音,有杵狀指,足底有無痛性小出血點。

上例患者心臟檢查更為常見的體征是()

A.新出現(xiàn)的病理性雜音
B.原有的病理性雜音強度增加二級以上
C.房室傳導(dǎo)阻滯的體征
D.期前收縮
E.心動過速

3.單項選擇題

女,24歲,發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)Ⅲ/6級收縮期雜音3年,發(fā)熱2周。可聞及收縮中、晚期喀嚓音,有杵狀指,足底有無痛性小出血點。

該病例的診斷為()

A.?dāng)⊙Y
B.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全伴亞急性感染性心內(nèi)膜炎
C.風(fēng)濕性心臟病及風(fēng)濕活躍
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.二尖瓣脫垂