男,66歲,既往無心肌梗死病史,情緒激動后突發(fā)胸悶、氣短,伴大汗和嘔吐。2小時后到達急診室,血壓170/105mmHg,心率108次/分,心電圖V~V導聯(lián)ST段抬高,入院即刻采血,肌鈣蛋白測定陰性?;颊吒哐獕翰∈?0年,糖尿病病史8年。
處置不正確的是()
A.重復測定肌鈣蛋白,等結果回來再確定下一步的治療
B.直接送CCU溶栓或者導管室行直接PTCA治療
C.立即嚼服阿司匹林
D.心功能穩(wěn)定后應口服B受體阻滯劑
E.如果血容量允許,可適量給予利尿劑
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男,66歲,既往無心肌梗死病史,情緒激動后突發(fā)胸悶、氣短,伴大汗和嘔吐。2小時后到達急診室,血壓170/105mmHg,心率108次/分,心電圖V~V導聯(lián)ST段抬高,入院即刻采血,肌鈣蛋白測定陰性?;颊吒哐獕翰∈?0年,糖尿病病史8年。
患者肌鈣蛋白不升高的原因是()
A.可能不是心肌梗死
B.肌鈣蛋白不夠敏感
C.發(fā)作距離采血時間太短,外周血測不出
D.可能是變異型心絞痛發(fā)作
E.考慮心衰發(fā)作,肌鈣蛋白不應升高
男,66歲,既往無心肌梗死病史,情緒激動后突發(fā)胸悶、氣短,伴大汗和嘔吐。2小時后到達急診室,血壓170/105mmHg,心率108次/分,心電圖V~V導聯(lián)ST段抬高,入院即刻采血,肌鈣蛋白測定陰性?;颊吒哐獕翰∈?0年,糖尿病病史8年。
患者的主要診斷應該是()
A.高血壓危像
B.急性左心衰竭
C.急性肺水腫
D.急性心肌梗死
E.急性主動脈夾層
女,47歲,發(fā)作胸痛2個月,持續(xù)悶痛,有時左乳刺痛,上樓或者勞累后加重,心電圖有ST段改變,睡眠差,胃區(qū)不適。
如何診斷和治療()
A.入院進一步診斷和治療
B.首先行冠狀動脈造影檢查
C.有ST段改變,應按照冠心病處理
D.靜脈注射硝酸甘油治療
E.行運動平板檢查,如陰性則給予精神安慰和安定類藥物
女,47歲,發(fā)作胸痛2個月,持續(xù)悶痛,有時左乳刺痛,上樓或者勞累后加重,心電圖有ST段改變,睡眠差,胃區(qū)不適。
患者最可能的診斷是()
A.穩(wěn)定型心絞痛
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.心臟神經癥
D.胃炎
E.心肌炎
一急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出現(xiàn)呼吸困難,出冷汗,不能平臥,查體心底部可聞及3/6級收縮期雜音。
最有效的治療是()
A.洋地黃類藥物
B.ACEI
C.利尿劑
D.主動脈內球囊反搏術
E.循環(huán)支持下外科手術
最新試題
確定竇性心律最主要依據是().
超常期是指().
陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖診斷,下列哪項不正確?()
以上哪項提示有慢性冠狀動脈供血不足().
P-R間期一般為().
12導聯(lián)心電圖示,各導聯(lián)S-T段普遍抬高,提示().
男性,58歲。因心前區(qū)反復發(fā)作性疼痛1年就診.患者被診斷為冠心病、心絞痛,給予口服異山梨酯(消心痛)等藥治療.門診隨訪3個月后某日,覺心前區(qū)疼痛持續(xù)1h,含硝酸甘油無效,來院急診.急診心電圖無心肌梗死的表現(xiàn),在隨訪心電圖時應高度警惕下列哪項表現(xiàn)?()
前壁心肌梗塞的特征心電圖改變,反映在().
區(qū)別心絞痛與心肌梗塞最有意義的心電圖改變是().
申請心電圖會診單,下面哪項理由最恰當().