男,66歲,既往無心肌梗死病史,情緒激動后突發(fā)胸悶、氣短,伴大汗和嘔吐。2小時后到達(dá)急診室,血壓170/105mmHg,心率108次/分,心電圖V~V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,入院即刻采血,肌鈣蛋白測定陰性?;颊吒哐獕翰∈?0年,糖尿病病史8年。
患者的主要診斷應(yīng)該是()
A.高血壓危像
B.急性左心衰竭
C.急性肺水腫
D.急性心肌梗死
E.急性主動脈夾層
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女,47歲,發(fā)作胸痛2個月,持續(xù)悶痛,有時左乳刺痛,上樓或者勞累后加重,心電圖有ST段改變,睡眠差,胃區(qū)不適。
如何診斷和治療()
A.入院進(jìn)一步診斷和治療
B.首先行冠狀動脈造影檢查
C.有ST段改變,應(yīng)按照冠心病處理
D.靜脈注射硝酸甘油治療
E.行運(yùn)動平板檢查,如陰性則給予精神安慰和安定類藥物
女,47歲,發(fā)作胸痛2個月,持續(xù)悶痛,有時左乳刺痛,上樓或者勞累后加重,心電圖有ST段改變,睡眠差,胃區(qū)不適。
患者最可能的診斷是()
A.穩(wěn)定型心絞痛
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.心臟神經(jīng)癥
D.胃炎
E.心肌炎
一急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出現(xiàn)呼吸困難,出冷汗,不能平臥,查體心底部可聞及3/6級收縮期雜音。
最有效的治療是()
A.洋地黃類藥物
B.ACEI
C.利尿劑
D.主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)
E.循環(huán)支持下外科手術(shù)
一急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出現(xiàn)呼吸困難,出冷汗,不能平臥,查體心底部可聞及3/6級收縮期雜音。
最可能的原因?yàn)?)
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.急性主動脈夾層
C.室間隔破裂
D.后內(nèi)側(cè)乳頭肌斷裂
E.可能不是雜音,而是心包摩擦音
男,67歲,8年前患急性前間壁心肌梗死,近2個月快速行走時發(fā)生胸痛,休息片刻即可減輕,近2日休息時也有胸痛發(fā)作,有時持續(xù)20分鐘才能緩解,未發(fā)作時心電圖正常。
如果行冠狀動脈造影,不正確的是()
A.術(shù)中可以應(yīng)用阿昔單抗
B.術(shù)前可以在阿司匹林的基礎(chǔ)上加用氯吡格雷
C.術(shù)前抗凝皮下注射低分子肝素抗凝效果與靜脈普通肝素至少相當(dāng)
D.可能大血管未見明顯狹窄
E.應(yīng)在入院后盡快行造影檢查
最新試題
男性,58歲。因心前區(qū)反復(fù)發(fā)作性疼痛1年就診.患者被診斷為冠心病、心絞痛,給予口服異山梨酯(消心痛)等藥治療.門診隨訪3個月后某日,覺心前區(qū)疼痛持續(xù)1h,含硝酸甘油無效,來院急診.急診心電圖無心肌梗死的表現(xiàn),在隨訪心電圖時應(yīng)高度警惕下列哪項(xiàng)表現(xiàn)?()
正常心電圖在以下哪一個導(dǎo)聯(lián)P波是倒置的().
以上哪項(xiàng)提示有慢性冠狀動脈供血不足().
心電圖表現(xiàn),P波增寬有切跡呈雙峰樣,峰間距離大于0.04秒,P波時限>0.12秒,下列哪種病出現(xiàn)上述情況().
正常竇性心律速率為()。
申請心電圖會診單,下面哪項(xiàng)理由最恰當(dāng)().
心電圖P-R間期延長,表示().
關(guān)于預(yù)激綜合征患者的治療選擇,下列哪項(xiàng)不正確?()
前壁心肌梗塞的特征心電圖改變,反映在().
急性心肌梗塞最早期心電圖改變是()