男,60歲,冠心病史12年,近1周頻繁發(fā)作胸骨中、上段后壓榨性疼痛。2小時前又出現(xiàn)胸骨后疼痛,伴大汗、氣短,舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能緩解,心臟聽診為心率46次/分,節(jié)律規(guī)則,可聞及大炮音,急診做冠狀動脈造影,發(fā)現(xiàn)右冠狀動脈近端完全閉塞,診斷為急性下壁心肌梗死。
患者如做心電圖檢查,最可能的心律失常表現(xiàn)為()
A.三度房室阻滯、室性逸搏心律
B.竇性心動過緩
C.竇房阻滯
D.三度房室阻滯、交界性逸搏心律
E.以上均不是
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女,46歲。突感心悸,伴頭暈,血壓80/60mmHg,立即做心電圖,QRS波群時限小于0.12s,頻率166次/分,每個QRS波群后可見逆行P波,RP間期0.14s,P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)倒置,Ⅰ、aVL導聯(lián)直立。
該疾病的根治方法為()
A.冠狀動脈造影術(shù)
B.經(jīng)導管射頻消融術(shù)
C.冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)
D.植入性心律轉(zhuǎn)復除顫器
E.同步直流電復律
女,46歲。突感心悸,伴頭暈,血壓80/60mmHg,立即做心電圖,QRS波群時限小于0.12s,頻率166次/分,每個QRS波群后可見逆行P波,RP間期0.14s,P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)倒置,Ⅰ、aVL導聯(lián)直立。
建議首選的處理方法為()
A.應用毛花苷丙(西地蘭)靜注
B.同步直流電復律
C.靜注維拉帕米(異搏定)
D.非同步直流電復律
E.應用升壓藥物
女,46歲。突感心悸,伴頭暈,血壓80/60mmHg,立即做心電圖,QRS波群時限小于0.12s,頻率166次/分,每個QRS波群后可見逆行P波,RP間期0.14s,P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)倒置,Ⅰ、aVL導聯(lián)直立。
最可能的診斷是()
A.竇性心動過速
B.房性陣發(fā)性心動過速
C.交界區(qū)陣發(fā)性心動過速
D.房室旁道參與的順向性房室折返性心動過速
E.陣發(fā)性室性心動過速
中年男性,體檢時心電圖如圖所示。
該病人主訴1周前有感冒史,現(xiàn)仍感心悸乏力??赡艿牟∫驗?)
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.擴張型心肌病
C.病毒性心肌炎
D.冠心病
E.心包炎
中年男性,體檢時心電圖如圖所示。
如果該病人R-R間期>1200ms,治療可選用()
A.普萘洛爾(心得安)
B.異搏定
C.心律平
D.阿托品
E.地高辛