女,35歲,餐后突起上腹持續(xù)性疼痛、嘔吐8小時。查:脈搏116次/分,收縮壓9.OkPa(68mmHg);上腹有壓痛,腸鳴音無明顯異常;WBC14×109/L,N:0.76,尿淀粉酶256u(溫氏),血脂肪酶1.5u(康氏)。最可能的診斷是()
A.急性膽囊炎
B.急性胃炎
C.膽囊結(jié)石
D.潰瘍病穿孔
E.急性胰腺炎
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A.低血鈣
B.低血鉀
C.低血鈉
D.酸中毒
E.低血鎂
A.急性膽囊穿孔
B.心肌梗死
C.急性胃穿孔
D.急性胰腺炎
E.糖尿病酮癥酸中毒
A.消化性潰瘍穿孔
B.急性膽囊炎
C.輕癥急性胰腺炎
D.重癥急性胰腺炎
E.急性胃炎
A.急診胃鏡
B.膽系B超檢查
C.腹部X線透視
D.立即復(fù)查血清淀粉酶
E.5小時后復(fù)查血清淀粉酶
A.血清淀粉酶測定
B.血清脂肪酶測定
C.血鈣及血糖測定
D.淀粉酶、肌酐清除率比值
E.血清正鐵血白蛋白
最新試題
應(yīng)采取的治療措施是()。
此刻查房,處理措施是()。(提示:起病后10h,血淀粉酶較正常值升高1.5倍,腹部B型超聲:膽囊無異常,肝內(nèi)膽管、膽總管上段不增粗,膽總管下段及胰腺因腹腔內(nèi)氣體干擾,未能滿意顯示?;颊咴诩?nèi)注射地西泮10mg后入睡。)
下列檢查最合理的是()。
下列臨時治療措施最合理的是()。
在前述治療的基礎(chǔ)上,更為合理的檢查是()。
該患者診斷考慮哪些疾?。ǎ?。
確診前,下列對癥治療正確的是()。
應(yīng)該采取的措施是()。
再次考慮診斷,應(yīng)選擇()。(提示:再次查體:T37.2℃,未見黃疸,縱隔右移,心率100次/min,左下胸部叩濁,右肺呼吸音較左肺明顯增粗,左肺未聞管樣呼吸音,雙肺未聞啰音。上腹壓痛,無反跳痛,未及腹塊,無震水聲,可間斷聞及響亮的氣過水聲。)
此刻診斷應(yīng)考慮()。(提示:上腹部CT報告:肝、脾形態(tài)及大小未見異常。胰腺輪廓異常,胰管變形,胰頭見4cm不規(guī)則占位病變,增強未見明顯強化。經(jīng)胰酶及奧美拉唑治療5d,患者腹瀉癥狀改善,空腹血糖9mmol/L。)