男，52歲，持續(xù)發(fā)熱35天，體溫37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，體重減輕5kg，曾在衛(wèi)生院注射青霉素，口服諾氟沙星10天，近日疼痛加重，查體：Hb12g/L，WBC12.0×109/L，N0.88。
為明確診斷，應(yīng)重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)的病史是()
A．煙酒嗜好和不潔飲食史
B．血吸蟲(chóng)疫水接觸史
C．慢性咳嗽史
D．慢性腹瀉史
E．慢性肝病史
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男，56歲，持續(xù)發(fā)熱，右季肋部脹痛1月，體溫37～39℃，盜汗消瘦明顯，5天前突然出現(xiàn)咳嗽，吐咖啡色痰，每天100～200ml，2天來(lái)咯痰漸停止，體溫38.5℃，脈搏90次/分，慢性病容，皮膚、鞏膜無(wú)黃染，右下胸稍隆起，局部有水腫，壓痛明顯，右下肺呼吸音減弱，可聞及細(xì)濕啰音，肝右肋下2cm，質(zhì)中等，明顯觸痛，血象：Hb112g/L，WBC13.2×109/L，N0.78，L0.22，胸透：右膈抬高，活動(dòng)受限，右側(cè)胸腔積液。
下面處理不正確的是()
A．抗生素
B．滅滴靈治療
C．氯喹
D．肝穿刺抽膿
E．立即手術(shù)引流
男，56歲，持續(xù)發(fā)熱，右季肋部脹痛1月，體溫37～39℃，盜汗消瘦明顯，5天前突然出現(xiàn)咳嗽，吐咖啡色痰，每天100～200ml，2天來(lái)咯痰漸停止，體溫38.5℃，脈搏90次/分，慢性病容，皮膚、鞏膜無(wú)黃染，右下胸稍隆起，局部有水腫，壓痛明顯，右下肺呼吸音減弱，可聞及細(xì)濕啰音，肝右肋下2cm，質(zhì)中等，明顯觸痛，血象：Hb112g/L，WBC13.2×109/L，N0.78，L0.22，胸透：右膈抬高，活動(dòng)受限，右側(cè)胸腔積液。
確診最重要的方法是()
A．CT掃描
B．B超檢查
C．肝穿刺抽膿
D．抗阿米巴診斷性治療
E．阿米巴血清學(xué)檢查
男，56歲，持續(xù)發(fā)熱，右季肋部脹痛1月，體溫37～39℃，盜汗消瘦明顯，5天前突然出現(xiàn)咳嗽，吐咖啡色痰，每天100～200ml，2天來(lái)咯痰漸停止，體溫38.5℃，脈搏90次/分，慢性病容，皮膚、鞏膜無(wú)黃染，右下胸稍隆起，局部有水腫，壓痛明顯，右下肺呼吸音減弱，可聞及細(xì)濕啰音，肝右肋下2cm，質(zhì)中等，明顯觸痛，血象：Hb112g/L，WBC13.2×109/L，N0.78，L0.22，胸透：右膈抬高，活動(dòng)受限，右側(cè)胸腔積液。
最可能的診斷為()
A．結(jié)核性胸膜炎
B．支氣管擴(kuò)張并感染
C．肝癌肺部轉(zhuǎn)移
D．細(xì)菌性肝膿腫并向胸腔肺穿破
E．阿米巴肝膿腫并胸膜-肺-支氣管瘺
A．確診阿米巴肝病
B．排除阿米巴肝病
C．阿米巴原蟲(chóng)攜帶
D．腸阿米巴病普通型
E．腸阿米巴病慢性型
最新試題
你考慮哪種疾病可能性大，請(qǐng)說(shuō)明理由
此時(shí)首選的處理方式是()
阿米巴肝膿腫穿破并發(fā)癥中向_____和_____穿破為多見(jiàn)，也可向腹腔穿破，向_____穿破是阿米巴肝膿腫的嚴(yán)重并發(fā)癥。
溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體
該病人發(fā)熱原因可能性最小的是()
上述病例體格檢查：T38.5℃，P90次/分，鞏膜無(wú)黃染，右下胸隆起，右下肺呼吸音減低，肝肋下3cm，肝區(qū)明顯叩痛和擠壓痛，脾未及。血常規(guī)：WBC10×109/L，N0.75，L0.25，Hb110g/L。對(duì)于確定診斷最重要的檢查是()
溶組織內(nèi)阿米巴的致病型()溶組織內(nèi)阿米巴的感染型()
本病例應(yīng)診斷為哪種疾病？為進(jìn)一步確診，該病人還應(yīng)做哪些檢查？如何治療該病人？
如何進(jìn)一步診斷?治療原則是什么?
你考慮哪種疾病可能性大?診斷依據(jù)是什么?