男性,12歲。出生時即可聞及心臟雜音,但無紫紺。近2年來活動以后氣急、心悸而來診。體檢:有紫紺和杵狀指,心臟擴大,除在肺動脈瓣區(qū)聞及Craham-Steel雜音,P2亢進以外,在三尖瓣區(qū)可聞及Ⅱ級吹風(fēng)樣收縮期雜音()