護(hù)理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))外科休克患者的護(hù)理問答題每日一練(2019.05.09)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題休克患者如何保暖?為什么?

參考答案：可采用蓋棉被，毛毯等措施，也可通過調(diào)節(jié)室溫提高體溫，一般室溫維持在20℃左右.休克患者忌用熱水袋，電熱毯等進(jìn)行體表加溫，...

2.問答題患者男性，35歲，騎自行車不慎發(fā)生車禍致左上腹閉合性損傷。體格檢查：神志淡漠、面色蒼白、四肢厥冷，脈搏128次/分、血壓10.7/8kPa、呼吸18次/分，上腹部有明顯壓痛及反跳痛。腹腔穿刺抽得不凝固血液，血常規(guī)：紅細(xì)胞2.4×10/L，血紅蛋白7g/L。請(qǐng)問：患者的診斷可能是什么?針對(duì)病例，請(qǐng)列出4個(gè)相關(guān)護(hù)理診斷及預(yù)期目標(biāo)。應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?

參考答案：創(chuàng)傷性、失血性休克；腹部閉合性損傷。
護(hù)理診斷①疼痛：與損傷有關(guān)；②體液不足：與創(chuàng)傷、失血有關(guān)；③組織灌注量改...

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3.問答題休克患者治療時(shí)一般不采用皮下或肌內(nèi)注射藥物，為什么?

參考答案：休克患者因循環(huán)不良，可使藥液吸收緩慢，難以獲得預(yù)期的藥效；一旦休克緩解，血流改善則為多次注射在局部的藥物將在短時(shí)間內(nèi)大量...

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4.問答題休克患者擴(kuò)容時(shí)，為何首選平衡鹽溶液?

參考答案：平衡液具有與此細(xì)胞外液近似的電解質(zhì)成分及滲透壓，可起到擴(kuò)充血容量，降低血液黏稠度，緩解酸中毒，并有利于氧氣的運(yùn)送。因此，...

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5.問答題哪些征象說明休克情況好轉(zhuǎn)?

參考答案：神志從抑制恢復(fù)清醒，從煩躁恢復(fù)安靜；血壓回升，脈壓增大，脈率減慢，脈搏有力；皮膚轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)，四肢溫暖尿量增多，穩(wěn)定在每小時(shí)...

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