胸心外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))心臟疾病問答題每日一練(2019.05.08)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題肺動(dòng)脈口狹窄有哪些病理生理變化?

參考答案：病理生理變化有：引起右心室、右心房壓力增高。輕度狹窄對(duì)心排血可無影響；中度狹窄影響尚不大；重度狹窄在靜息時(shí)心排血量已減少...

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2.問答題體外循環(huán)后的主要病理生理變化是什么?

參考答案：體外循環(huán)的病理生理變化有：①代謝改變：以代謝性酸中毒較多見，與組織灌注不良有關(guān)，過度換氣則可引起呼吸性堿中毒；②電解質(zhì)失...

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3.問答題什么是法洛四聯(lián)癥?其病理生理變化如何?

參考答案：法洛四聯(lián)癥是指肺動(dòng)脈口狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥大等聯(lián)合心臟畸形。肺動(dòng)脈口狹窄使右心排血受到阻礙，右心負(fù)荷增...

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4.問答題房間隔缺損時(shí)有哪些病理生理變化?

參考答案：病理生理變化：由于左心房壓力比右心房高，房間隔缺損時(shí)左心房血向右心房分流，分流量的多少?zèng)Q定于心房壓力階差和缺損的大小。幼...

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5.問答題女性，35歲，活動(dòng)后心悸10年，加重1年。近1年來需間斷服用地高辛，半年前曾少量咯血一次，現(xiàn)步行50m便出現(xiàn)心悸癥狀。病人心房纖顫史1年，無栓塞史，14年前曾有膝關(guān)節(jié)疼痛史。體檢：二尖瓣面容，心界明顯擴(kuò)大，心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音，心律絕對(duì)不齊，肺動(dòng)脈瓣第二音亢進(jìn)，肝不大，雙下肢輕度水腫，血沉、ASO及粘蛋白均正常。心臟X線片示：雙肺淤血，心影呈梨形，有雙心房影。心電圖為：心房纖顫，右心室肥厚。超聲心動(dòng)圖示：二尖瓣重度狹窄伴輕度關(guān)閉不全，后瓣有鈣化，左房?jī)?nèi)血栓3.5cm×5cm。試述其診斷及治療方案。

參考答案：①診斷：風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全、心房纖顫、Ⅲ級(jí)心功能、左心房血栓；②治療方案：心內(nèi)直視、二尖瓣機(jī)械瓣置換及左...

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