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泌尿外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))泌尿生殖系統(tǒng)損傷問答題每日一練(2019.03.13)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題男，33歲，車禍后2小時(shí)，排尿困難，下腹痛。體檢：下腹部壓痛明顯，觸及腫塊，尿道外口少量滴血，會(huì)陰部血腫。請(qǐng)問最可能的診斷是什么?

參考答案：根據(jù)病史，車禍外傷后尿潴留，應(yīng)考慮后尿道損傷的診斷。臨床表現(xiàn)有下腹部疼痛，局部肌緊張，并有壓痛。尿道口無流血或僅有少量血...

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2.問答題簡述膀胱破裂的處理原則。

參考答案：

膀胱破裂的處理原則是：
(1)完全的尿流改道；
(2)膀胱周圍及其他尿外滲部位充分引流；
(3)閉合膀胱壁缺損。

3.問答題男，61歲，膀胱鏡檢查1小時(shí)后腹痛，彌散至全腹，排尿困難，尿道口滴血。分析一下最可能原因，最有價(jià)值的輔助檢查是什么?

參考答案：在膀胱鏡檢查或治療時(shí)可發(fā)生醫(yī)源性膀胱損傷。可出現(xiàn)血尿和排尿困難，腹痛、肌緊張，尿液流入腹腔時(shí)會(huì)引起急性腹膜炎癥狀。該病例...

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4.問答題閉合性腎損傷的手術(shù)指征有哪些。

參考答案：(1)嚴(yán)重的腎裂傷或腎粉碎及腎蒂損傷；
(2)保守治療期間出現(xiàn)：①積極抗休克后生命體征未見改善，懷疑有內(nèi)出血；...

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5.問答題簡述尿道球部斷裂有哪些臨床表現(xiàn)。

參考答案：(1)外傷后(多為騎跨傷)尿道口滴血；
(2)排尿困難及急性尿潴留；
(3)會(huì)陰部腫脹及蝶形血腫；<...

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