女,28歲,G1P0,停經(jīng)40天時自測尿HCG陽性,遂行藥物流產(chǎn),服米索前列醇后72小時仍未見胎囊排出,患者突感下腹痛,以下腹正中及右下腹為重,陰道出血如月經(jīng)量。下列應(yīng)該首先考慮的是()