血液病主治醫(yī)師多發(fā)性骨髓瘤單項(xiàng)選擇題每日一練(2019.01.20)

來源：考試資料網(wǎng)

1 男性，38歲。確診肝硬化2年，近因貧血及牙齦出血就診。體檢：慢性肝病面容，前胸有蜘蛛痣，脾肋下5cm?；?yàn)：Hb80g／L，WBC2.4×109／L，血小板53×10⁹／L，IgG22g／L，IgA15g，／L，IgM1．0g／L，骨髓涂片漿細(xì)胞占0．10（10％），為成熟型。最合適的診斷是（）

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2 多發(fā)性骨髓瘤其瘤細(xì)胞起源于（）

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3 常為骨髓瘤引起骨骼破壞的早期的主要癥狀是（）

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4 男性，56歲。腰痛半年伴面色蒼白就診?；?yàn)：Hb65g/L，尿蛋白（+++），BUN11mmol/L，Cr200μmol/L，血清蛋白電泳M蛋白占0.42（42%），骨髓穿刺原漿加幼漿細(xì)胞占0.40（40%），成熟漿細(xì)胞0.115（11.5%）。診斷為多發(fā)性骨髓瘤。下列哪項(xiàng)不符合其實(shí)驗(yàn)室檢查（）

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5 本例檢查結(jié)果：Hb105g/L，WBC5.9×10⁹/L，尿蛋白（+++），尿素氮20mmol/L，肌酐196μmol/L，血沉112mm/h，血鈣3mmol/L，IgG56g/L，顱骨、胸骨、肋骨、骨盆均見有蟲蝕樣溶骨破壞，血漿黏度1.96。此患者的臨床分期是（）

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