公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師傳染病單項(xiàng)選擇題每日一練(2019.01.16)

男，40歲。因2個(gè)月來(lái)發(fā)熱、咳嗽、氣短入院。已用青霉素，環(huán)丙沙星等治療2周，癥狀無(wú)緩解并出現(xiàn)發(fā)紺。既往有血友病史，多次輸血制品。體檢：T38.9℃，頸部、腋下可觸及直徑約1cm左右的淋巴結(jié)，光滑無(wú)壓痛，肺部可聞及濕性啰音。X線胸片顯示間質(zhì)性肺炎，血WBC4.0×10⁹/L，多次血、痰培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。
最可能的診斷是（）

女，20歲。腹痛腹瀉伴里急后重2天。發(fā)病前1天剛從外地出差回京。體檢：T39℃，BP130/85mmHg，神志清楚，心肺（-）腹軟，臍周壓痛（+），反跳痛（-）；實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC20×10⁹/L，中性粒細(xì)胞89%；淋巴11%；糞便鏡檢WBC100/HP，RBC12/HP。最可能的臨床診斷為
（）

女，30歲，北京郊區(qū)農(nóng)民。因1周來(lái)發(fā)熱，尿少2日，半天來(lái)無(wú)尿于1月20日來(lái)診。一直高熱，T39℃以上，伴頭痛、全身痛，發(fā)病2日在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治，T39.5℃，BP70/50mmHg，抗休克、抗感染治療，療效不顯著。尿少2天，每日400ml，半天來(lái)無(wú)尿而轉(zhuǎn)院。居住地有老鼠、。體檢：T36.8℃，BP140/90mmHg，P120次／分，神志清楚，精神差，面部紅、水腫，有出血點(diǎn)。血WBC16×10⁹/L，PLT70×10⁹/L，尿蛋白（+++），ALT400IU/L，AST520IU／L。
病原治療應(yīng)首選（）