神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師腦炎性疾病單項(xiàng)選擇題每日一練(2019.01.10)

來源：考試資料網(wǎng)

1 9個(gè)月小兒，低熱、睡眠不安7天，時(shí)有嘔吐、咳嗽，家中無結(jié)核患者。體查：煩躁不安，前囟稍隆起，頸有抵抗感，心肺無異常，肝脾輕度腫大。腦脊液外觀清亮，wBc250×10⁶／L，N0．3，L0．7，潘氏試驗(yàn)（+），糖1．63mmol／L，氯化物95．8mmol／L，PPD（+）。最可能的診斷是（）。

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2 女性患者，15歲，因"頭痛、嘔吐伴寒戰(zhàn)、高熱2天"入院。查體：體溫：40℃，腦膜刺激征陽性。頭顱CT：未見異常。血常規(guī)：白細(xì)胞16.7×10⁹/L，中性粒細(xì)胞90%。腰穿：腦壓280mmH₂O，腦脊液灰白色混濁，糖1.9mmol/L、氯化物114mmol/L，蛋白2.8g/L，白細(xì)胞7200×10⁶/L，中性粒細(xì)胞92%，淋巴細(xì)胞6%，單核細(xì)胞2%。該患者最可能的診斷是（）。

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3 流行性乙型腦炎主要累及（）。

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4 新型隱球菌性腦膜炎（）。

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5 患者，女性，35歲，視力下降，復(fù)視，雙下肢無力2年，MRI示腦部和脊髓白質(zhì)部分均有多處脫髓鞘病變，視覺誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位均異常，CSF寡克隆帶（+），正確的診斷是（）。

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