答： 兩肺上葉及下葉散在多發(fā)徑線 7mm 及以下的實性小結(jié)節(jié)，處理方法主要包括定期復查胸部 CT、進一步檢查明確病因、必要時手術(shù)治療等，具體如下：

1. 定期復查胸部 CT：對于首次發(fā)現(xiàn)、無明顯惡性特征（如毛刺征、分葉征、胸膜牽拉等）的結(jié)節(jié)，通常建議先定期復查。一般 3 - 6 個月復查一次，如果結(jié)節(jié)穩(wěn)定，可逐漸延長復查間隔時間至 6 - 12 個月，持續(xù)監(jiān)測 2 - 3 年。

2. 進一步檢查明確病因：如果患者有長期吸煙史、肺癌家族史、職業(yè)暴露史（如石棉、放射性物質(zhì)等），或者伴有咳嗽、咯血、消瘦等癥狀，除了胸部 CT 外，可能還需要進行腫瘤標志物（如癌胚抗原、神經(jīng)元特異性烯醇化酶等）、結(jié)核菌素試驗、痰涂片和培養(yǎng)、支氣管鏡等檢查，以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)和病因。

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