答： 早期賁門 pT1a 病變（腫瘤侵犯黏膜固有層或黏膜肌層）是否需要切除，需要綜合多方面因素來決定，包括患者的一般健康狀況、合并疾病、個人意愿等，但一般來說，手術(shù)切除是常見的治療選擇。

手術(shù)切除的優(yōu)點在于可以徹底去除腫瘤組織，降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險，提高治愈率和生存率。然而，如果患者身體狀況較差，無法耐受手術(shù)，或者存在其他嚴(yán)重的合并疾病，增加手術(shù)風(fēng)險，也可以在充分評估后選擇其他治療方式，如內(nèi)鏡下治療、放療、化療等。

最終的治療決策應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個體化評估后制定。

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*重要提示：科普內(nèi)容不能作為疾病治療依據(jù)，如有不適請前往正規(guī)醫(yī)院就診。