醫(yī)療保險醫(yī)保醫(yī)師考試章節(jié)練習(2020.04.28)

來源：考試資料網

1.判斷題定點醫(yī)療機構年度考核結果不滿60分，質量保證金全部扣除，由人力資源社會保障部門取消其定點醫(yī)療資格。

2.問答題什么是補充醫(yī)療保險？

參考答案：補充醫(yī)療保險是相對于基本醫(yī)療保險而言的，其功能在于分散基本醫(yī)療保險參保人員承擔的基本醫(yī)療保險最高支付限額以上和基本醫(yī)療保...

3.判斷題靈活就業(yè)退休人員首次參加職工醫(yī)療保險辦理一次性繳費后，醫(yī)療保險個人帳戶和統(tǒng)籌基金支付待遇自本月享受。

4.判斷題定點醫(yī)療機構被取消定崗醫(yī)師資格的醫(yī)師達到該單位核定醫(yī)師總數的5％，勞動保障部門將暫停定點醫(yī)療機構醫(yī)療保險服務。

5.判斷題基本醫(yī)療保險全部診療項目屬于門診統(tǒng)籌醫(yī)療費報銷范圍。

6.判斷題每張門診處方不得超過五種藥品，一次處方劑量堅持門診急性疾病3天量，慢性疾病7天量，最長不超過30天量的原則給藥。

7 下列關于基本醫(yī)療保險的說法錯誤的是（）。

8 門診定點醫(yī)療機構的定點資格有效期限為（）年，期滿愿意繼續(xù)承擔醫(yī)保定點服務的，應在有效期屆滿前（）個月內，向同級人力資源和社會保障行政部門提出有效申請。

9.問答題臨時外出參保人員可以報銷哪些醫(yī)療費？

參考答案：參保人員出差、外出學習、探親（探親的范圍包括父母、子女、配偶關系）期間急診搶救發(fā)生的符合搶救病種和搶救標準的醫(yī)療費用；未...