呼吸內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)肺炎章節(jié)練習(xí)(2019.04.26)

來源：考試資料網(wǎng)

1 診斷支原體肺炎的主要依據(jù)是（）。

2 男性，20歲。戰(zhàn)士。3天前起咽痛、流涕、干咳、發(fā)熱就診，體溫38℃上下波動。曾自服“感冒藥”無效。近期營房中有類似病人多名。體檢頸部捫及多個(gè)綠豆大小淋巴結(jié)，輕度觸痛。右下肺有少量干啰音。X線檢查示右下肺淡薄陰影。紅細(xì)胞冷凝集試驗(yàn)1：64。其肺炎的病原體最可能是（）。

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3 為明確診斷，下列檢查有意義的是（）。

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4 對于休克型肺炎的診斷，下列哪項(xiàng)最重要（）。

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5 女，48歲，原有糖尿病，左腳跌傷后傷口經(jīng)久不愈合。3天前突起高熱、寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽、咳膿痰，呈粉紅色乳狀痰，X線胸片示雙肺多發(fā)片狀浸潤影，并有多個(gè)1－2cm大小的液氣囊腔，最可能的診斷是（）。

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6 女性，30歲，突起高熱，胸痛，咳鐵銹色痰。X線胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160萬U，每天3次，5天后仍高熱，且左胸飽滿，呼吸音消失。下列檢查最重要的是（）。

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7 從預(yù)防觀點(diǎn)來看，為防止手術(shù)后醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎，推薦的措施是（）。

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8 患者，女性，55歲，齲齒多個(gè)，1周以來高熱，咳嗽，咯黃臭痰，查體：左肺有實(shí)變體征，2天后，右側(cè)出現(xiàn)胸痛，經(jīng)X線證實(shí)右側(cè)有胸腔積液，胸穿后抽出帶惡臭的膿性液體，病原菌最可能是（）。

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9 男性幼兒，4歲，發(fā)熱、咳膿痰2周。體溫波動于38－39℃。X線胸片示右肺下葉大片致密影，右胸膜腔積液。最常見的致病菌是（）。

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10 女性，30歲。5天前淋雨后發(fā)冷發(fā)熱胸痛，咳嗽，氣短。既往有結(jié)核病史。查體：左肺下部叩診濁音，可聞水泡音，痰結(jié)核菌集菌陰性，白細(xì)胞為32×10⁹／L，胸片示左肺下葉大片狀致密陰影，考慮診斷為（）。

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