此患者因病情較重收入病房,經(jīng)用大劑量氫化可的松、氨茶堿等藥物滴注,癥狀未能緩解,痰黏稠難以咳出,進(jìn)食極少。查體:汗多,心率120次/分,呼吸音低,雙肺哮鳴音明顯減少,白細(xì)胞6.9×109/L,紅細(xì)胞比容56%,血?dú)夥治鯬aCO245mmHg,PaO260mmHg,pH7.33。此時(shí)首選的治療是()
女性,56歲,退休,一周前出現(xiàn)咽干、咽痛,呼吸不暢,偶有咳嗽。昨天突然出現(xiàn)胸痛,全身肌肉酸痛,體溫39℃,X線檢查示大片炎癥浸潤(rùn)陰影,實(shí)驗(yàn)室檢查示W(wǎng)BC19×109/L,中性粒細(xì)胞90%,雙肺輕度叩濁,最可能的診斷是()