鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師西醫(yī)及臨床醫(yī)學(xué)章節(jié)練習(xí)(2018.01.31)

女，56歲。發(fā)熱頭痛40天入院。體檢：T38．2℃，神清，皮膚未見出血點，頸抵抗（+），雙側(cè)Babinski征（+）?；颊咭蚧?ldquo;原發(fā)性血小板減少性紫癜”服用腎上腺皮質(zhì)激素半年，家里養(yǎng)有鴿子，血WBC7．4×10⁹／L，中性粒細(xì)胞70％，淋巴細(xì)胞30％。腰穿腦脊液檢查：壓力220mmH₂O，WBC270×10⁶／L，多核細(xì)胞29％，單核細(xì)胞71％，蛋白2．9g／L，糖1．2μmol／L，氯化物99μmol／L。腦脊液涂片墨汁染色陽性。最可能的診斷是（）