多項(xiàng)選擇題病人,男,42歲。因持續(xù)高熱伴貧血出血10天,擬為再障入院。體溫39.8℃;牙齦滲血,四肢皮膚多處出現(xiàn)瘀斑。血常規(guī):紅細(xì)胞2.5×1012/L,血紅蛋白53g/L,白細(xì)胞3.0×109/L,血小板20×109/L。目前該病人主要的護(hù)理診斷/問題有()。

A.體溫過高
B.潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)出血
C.有感染的危險(xiǎn)
D.潛在并發(fā)癥:貧血性心臟病
E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量


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1.多項(xiàng)選擇題為了預(yù)防血液病病人繼發(fā)感染,下列措施正確的是()。

A.盡可能避免置放或停留各種管道
B.避免外出到人群較為聚集的地方
C.加強(qiáng)口腔及皮膚的護(hù)理
D.保持大便通暢,以避免便秘或過于用力排便
E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

2.多項(xiàng)選擇題關(guān)于出血病人的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是正確的()。

A.避免皮膚的外傷或擠壓
B.避免過度疲勞或情緒激動(dòng)
C.盡量減少注射或各種穿刺
D.注射部位拔針后局部要延長(zhǎng)加壓時(shí)間
E.為了減少皮下出血,不宜經(jīng)常更換注射部位

3.多項(xiàng)選擇題凝血障礙引起出血者的臨床特點(diǎn)在于()。

A.多見于男性
B.多伴有血小板數(shù)目的減少
C.以皮膚黏膜出血為主,偶有內(nèi)臟出血
D.以皮膚黏膜出血為主,重癥可有內(nèi)臟出血
E.以深部軟組織和(或)內(nèi)臟及關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血為主

4.多項(xiàng)選擇題下列出血性疾病的臨床分類與組合正確的有()。

A.血管壁的異常-重癥感染敗血癥引起的出血
B.血小板異常-過敏性紫癜
C.凝血異常-嚴(yán)重肝病
D.抗凝及纖維蛋白溶解異常-毒蛇咬傷
E.復(fù)合性止血機(jī)制異常-彌漫性血管內(nèi)凝血

5.多項(xiàng)選擇題生理性止血過程主要包括下列哪3個(gè)環(huán)節(jié)。()

A.血管收縮
B.血小板收縮
C.血小板粘附及血栓形成
D.血液凝固
E.局部血栓形成