問答題簡述肺炎球菌肺炎與干酪性肺炎的鑒別要點。
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1.單項選擇題男,30歲,突起畏寒,高熱伴咳嗽胸痛2天。體檢:神清,紫紺,四肢冷。血壓10/5kPa(75/38mmHg)。胸片為右肺上葉大片突變陰影,即刻處理哪項不妥當:()。
A.吸氧
B.大劑量青霉素靜脈滴注
C.靜脈輸入右旋糖酐
D.輸液中加入多巴胺
E.靜脈用糖皮質激素
2.單項選擇題男,65歲,有肺癌化療史,寒戰(zhàn)高熱3天,咳少量粘液血痰,腹瀉水樣便。體檢:脈搏80次/分,右肺濕啰音。最可能診斷是:()。
A.肺炎球菌肺炎
B.急性胃腸炎
C.支原體肺炎
D.軍團菌肺炎
E.病毒性肺炎
3.單項選擇題
20歲男性,低熱、咽痛、咳嗽半月入院,咳嗽甚劇,為刺激性干咳。體檢:T37.8℃,咽充血,心肺無陽性體征。化驗:WBC8×109/L、中性70%。X線胸片示右下肺間質性炎變,并有小片狀陰影,以下哪項檢查對明確診斷意義較大()。
A.痰細菌培養(yǎng)
B.咽拭子細菌培養(yǎng)
C.痰查抗酸桿菌
D.結核菌素試驗
E.冷凝集試驗
4.單項選擇題下列哪項不是引起肺孢子蟲肺炎的常見病因:()。
A.白血病
B.慢性支氣管炎
C.腎移植
D.長期服用激素
E.惡性腫瘤
5.單項選擇題哪項不是普通感冒常見的病原體:()。
A.柯薩奇病毒
B.流感嗜血桿菌
C.腺病毒
D.副流感病毒
E.鼻病毒
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