單項選擇題經(jīng)產(chǎn)婦,30歲,孕38周,妊娠合并心臟病,心功能Ⅲ級,腹圍:112cm,宮高37cm,臨產(chǎn)后潛伏期約10小時,外院轉(zhuǎn)入,肛查宮口開2cm,先露S-3,未破膜,最恰當處理()
A.嚴密監(jiān)護下陰道分娩
B.立即剖宮產(chǎn)
C.給鎮(zhèn)靜劑
D.人工破膜,加速產(chǎn)程
E.催產(chǎn)素靜滴,加強產(chǎn)縮
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1.單項選擇題初孕婦23歲,先天性心臟病,室間隔缺損,就診時已孕12周,患者一般體力活動不受限,心率80次/分,律齊,無夜間呼吸困難,無端坐呼吸,心電圖示I度房室傳導阻滯,孕期預防心衰正確的是()
A.孕20周以前一個月檢查一次
B.孕20周后每二周檢查一次
C.發(fā)現(xiàn)早期心衰征象應住院治療
D.孕期不應控制體重
E.應等到臨產(chǎn)后住院
2.單項選擇題初孕婦28歲,風濕性心臟病輕度二尖瓣狹窄,心功能I級,既往無心衰史,現(xiàn)停經(jīng)8周,根據(jù)該孕婦情況()
A.可以妊娠,孕期密切監(jiān)護
B.不宜妊娠,行人工流產(chǎn)
C.不宜妊娠,行鉗刮術(shù)
D.觀察到28周后以后再行引產(chǎn)
E.以上都不是
3.單項選擇題經(jīng)產(chǎn)婦35歲,G3P0,孕34周,2年前曾因“風心二尖瓣狹窄”行球囊擴張術(shù),近幾日輕微活動即感胸悶、心悸、氣短,休息時心率115次/分,呼吸22次/分,肺底少許濕羅音,咳嗽后不消失,應考慮()
A.先心,心功能I級
B.風心,心功能I級
C.風心,二尖瓣狹窄,早期心衰
D.風心,心衰
E.以上都不是
4.單項選擇題23歲初孕婦,妊娠35周,既往有風濕病史,三天前感冒發(fā)熱,氣促咳嗽就診,查體:T:37.8℃,心臟聽診在肺動脈瓣區(qū)可聞及舒張期Ⅲ級雜聲,心電圖提示頻發(fā)室性早搏,超聲心動圖顯示左心房擴大,臨床診斷最可能的是()
A.急性肺炎
B.上呼吸道感染
C.妊娠合并風濕性心臟病
D.圍產(chǎn)期心肌病
E.妊高征性心臟病
5.單項選擇題頑固性心衰,為減輕心臟負荷()
A.可以妊娠
B.不宜妊娠
C.人工流產(chǎn)
D.鉗刮術(shù)
E.剖宮產(chǎn)