A.產(chǎn)ESBL菌株可能對(duì)III和IV代頭孢菌素及氨曲南耐藥,而AmpC對(duì)III代頭孢菌素耐藥,但是對(duì)IV代頭孢大部分敏感
B.產(chǎn)ESBL菌株對(duì)β-內(nèi)酰胺酶抑制劑部分敏感,但是產(chǎn)AmpC菌株對(duì)β-內(nèi)酰胺酶抑制劑不敏感
C.產(chǎn)ESBL菌株對(duì)一般對(duì)頭霉素(如頭孢西丁、頭孢米諾等)敏感,但是產(chǎn)AmpC菌株對(duì)頭霉素耐藥
D.產(chǎn)ESBL菌株一般對(duì)碳青霉烯類(lèi)敏感,但是產(chǎn)AmpC菌株對(duì)碳青霉烯類(lèi)耐藥
E.對(duì)于試驗(yàn)確證產(chǎn)ESBL的菌株,如果實(shí)驗(yàn)室沒(méi)有執(zhí)行新的頭孢菌素和氨曲南的解釋標(biāo)準(zhǔn)(CLSI2011),則試驗(yàn)解釋?xiě)?yīng)報(bào)告所有的青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)和氨曲南耐藥;如果實(shí)驗(yàn)室已經(jīng)執(zhí)行新的頭孢菌素和氨曲南的解釋標(biāo)準(zhǔn)(CLSI2011),則對(duì)這些藥物的試驗(yàn)解釋不需要從敏感(S)修訂為耐藥(R)
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A.對(duì)于沙門(mén)菌屬和志賀菌屬,第一和第二代頭孢菌素、頭霉素和氨基糖苷類(lèi)抗菌藥物不能報(bào)告為敏感
B.對(duì)于苯唑西林耐藥的葡萄球菌,青霉素類(lèi)(如阿莫西林)、頭孢菌素類(lèi)(除頭孢洛林外)、頭霉素類(lèi)、碳青霉烯類(lèi)(如亞胺培南)都必須修正為耐藥
C.對(duì)于苯唑西林耐藥的葡萄球菌,β-內(nèi)酰胺/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合物可以報(bào)告為敏感,因?yàn)槊敢种苿┛梢砸种芃RSA
D.對(duì)于腸球菌,頭孢菌素類(lèi)、克林霉素和復(fù)方新諾明都不能報(bào)告為敏感
E.對(duì)于從腦脊液分離的細(xì)菌,口服抗菌藥物、克林霉素、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)和氟喹諾酮類(lèi)藥物往往對(duì)于腦脊液中的感染時(shí)無(wú)效的,不應(yīng)該常規(guī)報(bào)告為敏感
A.應(yīng)在抗菌藥物使用前采集標(biāo)本
B.對(duì)于痰標(biāo)本、尿標(biāo)本等本身容易污染的標(biāo)本,可以不考慮無(wú)菌的觀念
C.標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢,不能立即送檢應(yīng)按規(guī)定暫時(shí)保存
D.標(biāo)本容器須滅菌處理,但不得使用消毒劑
E.送檢標(biāo)本應(yīng)注明來(lái)源和檢驗(yàn)?zāi)康?/p>
A.尿液稀釋?zhuān)缫归g喝水過(guò)多導(dǎo)致尿比重<1.003,細(xì)菌生長(zhǎng)遲緩
B.尿PH<5.0或>8.5,細(xì)菌生長(zhǎng)受阻
C.患者因?yàn)槟蝾l,膀胱內(nèi)細(xì)菌停留時(shí)間短,菌落數(shù)減少
D.尿道口消毒液混入標(biāo)本中,影響細(xì)菌繁殖,菌落數(shù)減少
E.晨起的第一次小便,尿液中細(xì)菌含量本來(lái)就低
A.皮膚消毒程序一般采用“三步消毒法”,即酒精-碘酊(碘消毒劑)-酒精脫碘三步
B.血培養(yǎng)瓶的消毒程序:先用75%酒精消毒后,再用無(wú)菌紗布或無(wú)菌棉簽清除橡皮塞表面剩余的酒精,防止瓶塞上的酒精被倒吸入瓶?jī)?nèi)
C.在高熱和寒戰(zhàn)前采集血培養(yǎng)標(biāo)本進(jìn)行病原菌培養(yǎng)是最佳時(shí)機(jī)
D.一般來(lái)說(shuō),采集動(dòng)脈血的血標(biāo)本其診斷價(jià)值比靜脈血更大
E.一般來(lái)說(shuō),成年患者推薦的采血量為每套不少于10ml,每瓶不少于5ml,嬰幼兒患者推薦的采血量為每瓶不少于2ml
A.血培養(yǎng)瓶冷藏或冷凍會(huì)將一些微生物殺滅,因此血培養(yǎng)瓶在接種前、后均不得冷藏和冷凍
B.采集的血培養(yǎng)瓶應(yīng)在1小時(shí)之內(nèi)送檢
C.一般來(lái)說(shuō),有臨床價(jià)值的細(xì)菌會(huì)在3-4天內(nèi)被自動(dòng)血培養(yǎng)系統(tǒng)檢出,因此自動(dòng)化血培養(yǎng)儀的標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)周期為5天
D.特殊情況可適當(dāng)延長(zhǎng)培養(yǎng)時(shí)間,如臨床懷疑布氏桿菌病感染,可延長(zhǎng)培養(yǎng)至28天等
E.不能及時(shí)送檢的血培養(yǎng)標(biāo)本,可以放置在冰箱內(nèi)保存2小時(shí)
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2009年的指南鼻竇炎初治方案,對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌和厭氧菌有效的抗菌藥物使用原則是()。
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