單項(xiàng)選擇題男性，39歲，因十二指腸潰瘍，幽門(mén)梗阻，反復(fù)洗胃，引起代謝性堿中毒，血pH7.50，PaCO26.7kPa（50mmHg）。BE15mmol/L。下列治療措施中哪項(xiàng)是不適當(dāng)?shù)模ǎ?/strong>

A.補(bǔ)充等滲氯化鈉注射液
B.使用氯化銨溶液
C.使用精氨酸
D.口服吲哚美鋅（消炎痛）
E.以上都不是


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1.單項(xiàng)選擇題患兒，10歲，因發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛腹瀉來(lái)院就診?；?yàn)：K+3.0mmol/L，CO2CP-20mmol/L，血鈉138mmol/L。下述補(bǔ)鉀措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.口服氯化鉀1.0g，每日3次
B.5%葡萄糖氯化鈉溶液500ml中加10%氯化鉀靜脈滴注
C.補(bǔ)鉀速度每小時(shí)不超過(guò)20mmol
D.補(bǔ)鉀總量每日不超過(guò)80mmol
E.補(bǔ)鉀應(yīng)持續(xù)數(shù)日

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腎臟的排酸，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.重吸收HCO3
B.可滴定酸的排泌
C.銨根離子的排泄
D.凈排酸是上述三者的代數(shù)和
E.直接將H+排泌入尿液中

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于水代謝平衡，下列哪項(xiàng)不對(duì)（）

A.水的排出包括：尿液排出、糞便排出、呼吸排出及皮膚排出
B.入水包括：水的攝入，體內(nèi)代謝產(chǎn)水
C.水在細(xì)胞內(nèi)外間的移動(dòng)由滲透壓決定
D.口渴中樞受有效血容量及滲透壓雙重調(diào)節(jié)
E.容量不足均伴有低鈉血癥

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于酸堿平衡常用的試驗(yàn)室指標(biāo)，下述哪項(xiàng)不正確（）

A.正常血pH為7.35~7.45，為血漿中H+的負(fù)對(duì)數(shù)值，所以血pH的紊亂也可認(rèn)為是血中H+濃度的紊亂
B.PaCO2正常值為35~45mmHg，反應(yīng)呼吸因素對(duì)酸堿平衡的影響
C.呼吸性酸堿平衡紊亂對(duì)K+濃度的影響大于代謝性酸堿平衡紊亂
D.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽是反映代謝性酸堿平衡失衡失常的指標(biāo)
E.陰離子間隙的測(cè)定主要用于代謝性酸中毒的診斷和鑒別診斷

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于高鈉血癥的治療，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.病因不同，治療原則不同
B.濃縮性高鈉血癥，應(yīng)以糾正循環(huán)衰竭，補(bǔ)水或給予低鹽水為主
C.潴鈉性高鈉血癥（鹽中毒）在利鈉的同時(shí)必須補(bǔ)水，以免加重高滲狀態(tài)
D.高滲狀態(tài)對(duì)全身特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)有嚴(yán)重影響，必須盡快在12～24小時(shí)內(nèi)得到糾正
E.控制原發(fā)病