患兒6個月,腹瀉2天于11月5日住院。每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查:T37.4℃,P128次/分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽紅,心肺無異常。腹部平軟,無包塊,無固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實驗室檢查:WBC6.7х10/L,L0.62N0.38大便常規(guī):WBC0~2/HP,余正常。
根據(jù)現(xiàn)有臨床資料,該患兒最可能的診斷為()
A.輪狀病毒腸炎
B.真菌性腸炎
C.中毒性菌痢
D.壞死性小腸結(jié)腸炎
E.腸梗阻
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A.應(yīng)予糾正酸中毒
B.第1天補液總量120~140ml/kg
C.第1天補2/3張含鈉液
D.累積損失量于12小時內(nèi)補完
E.忌擴容,以防腦水腫
A.吐瀉好轉(zhuǎn)應(yīng)及時停止補鉀
B.見尿補鉀
C.一日補鉀量不少于6~8小時給入
D.靜脈補鉀的濃度不超過0.3%
E.一般每日補鉀總量按3~4mmol/kg
患兒6個月,腹瀉2天于11月5日住院。每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查:T37.4℃,P128次/分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽紅,心肺無異常。腹部平軟,無包塊,無固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實驗室檢查:WBC6.7х10/L,L0.62N0.38大便常規(guī):WBC0~2/HP,余正常。
不宜采取的處理措施是()
A.采取血氣分析
B.開通靜脈通路
C.監(jiān)測血壓、心率
D.口服4萬單位慶大霉素
E.采集糞便標本,馬上送檢
五個月嬰兒,母乳喂養(yǎng),腹瀉2.5個月,大便5~6次/日,有時多達8~9次/日,稀水狀或糊狀,曾用“小兒瀉立停”等藥治療不見好轉(zhuǎn),來診前大便一次為黃色稀便帶血絲,食欲佳,精神好,有濕疹,體重6.1kg。
在囑咐此嬰兒的父母日常生活應(yīng)該注意問題時,下列哪項是錯誤的()
A.可以喂食去乳糖配方奶粉至大便完全恢復(fù)正常
B.可以服用一段時間微生態(tài)制劑
C.推遲添加輔食,直至消化功能恢復(fù)正常
D.如遇感冒發(fā)熱,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素
E.按時進行預(yù)防接種
五個月嬰兒,母乳喂養(yǎng),腹瀉2.5個月,大便5~6次/日,有時多達8~9次/日,稀水狀或糊狀,曾用“小兒瀉立停”等藥治療不見好轉(zhuǎn),來診前大便一次為黃色稀便帶血絲,食欲佳,精神好,有濕疹,體重6.1kg。
對此嬰兒不合適的治療措施是()
A.維生素K肌肉注射一次
B.慶大霉素口服
C.多酶片口服
D.雙歧桿菌口服
E.思密達口服
最新試題
該病的病理改變?yōu)椋ǎ?/p>
若檢查結(jié)果報告提示:血鉀3.1mmol/L,鈉142mmol/L,氯103mmol/L,鈣2.7mmol/L,鎂0.82mmol/L,pH7.36,PaCO23.57kPa,BE-7mmol/L,大便常規(guī):WBC0~1個HP,RBC0~2個/HP,輪狀病毒抗原陽性。該患兒目前的診斷是()
脫水酸中毒糾正后,尿量中等,出現(xiàn)腹脹,腸鳴音減弱,心音低鈍,腱反射消失。應(yīng)考慮()
脫水、代謝性酸中毒糾正后患兒突然出現(xiàn)抽搐,此時應(yīng)首先檢查()
可能的診斷有(提示糞常規(guī):RBC(++),WBC3~5/HP,OB強陽性。腹部X線片:胃泡脹氣,有潴留液,小腸擴張,排列紊亂,腸間隙增厚、模糊,部分腸管外形僵硬,管腔不規(guī)則。腹部B型超聲:無異常。)()
首先應(yīng)采取的措施()
現(xiàn)需進一步的檢查是()
此時應(yīng)優(yōu)先采取的檢查有(提示入院第2天患兒腹痛加劇。查體:上腹部壓痛伴肌肉緊張,腹部有移動性濁音。實驗室檢查:Hb90g/L,WBC20.4×10/L,N0.82,L0.18;血淀粉酶389U,尿淀粉酶890U(Somogyi單位)。)()
目前應(yīng)急診處理()
開始24小時的補液總量及選用的液體應(yīng)為()