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單項(xiàng)選擇題

患兒9月，咳嗽1周，高熱2天伴抽2次由外院轉(zhuǎn)入。查體：T40℃，R53次/分，P150次/分，嗜睡狀態(tài)，呼吸急促，雙上肢不自主的抽動(dòng)，肺部聽(tīng)診可聞及較多的細(xì)濕啰音，腹軟，肝臟肋下1．5厘米，巴氏征陰性；白細(xì)胞5．0×10¹²／L，腦脊液檢查：壓力140cmH2O，白細(xì)胞5個(gè)/L，潘氏試驗(yàn)（-），糖和氯化物正常。

首選的緊急措施是（）

A.鎮(zhèn)靜止驚
B.退熱降溫
C.大劑量的抗生素
D.強(qiáng)心利尿
E.補(bǔ)充鈣劑

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1.單項(xiàng)選擇題 患兒9月，咳嗽1周，高熱2天伴抽2次由外院轉(zhuǎn)入。查體：T40℃，R53次/分，P150次/分，嗜睡狀態(tài)，呼吸急促，雙上肢不自主的抽動(dòng)，肺部聽(tīng)診可聞及較多的細(xì)濕啰音，腹軟，肝臟肋下1．5厘米，巴氏征陰性；白細(xì)胞5．0×10¹²／L，腦脊液檢查：壓力140cmH2O，白細(xì)胞5個(gè)/L，潘氏試驗(yàn)（-），糖和氯化物正常。
該患兒最可能的診斷應(yīng)考慮（）

A.病毒性腦炎
B.細(xì)菌性腦炎
C.高熱驚厥
D.中毒性腦病
E.瑞氏綜合征

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2.單項(xiàng)選擇題2歲男孩，持續(xù)高熱伴咳嗽6天，加重1天，煩躁、氣促，青霉素治療無(wú)效。體檢：體溫39．5℃，口唇青紫，三凹征明顯，呼吸65次／分，心率160次／分，氣管略右移，左背下部呼吸音低，叩診濁音，肝肋下2cm，X線胸片示：兩肺散在斑片狀陰影，左肺下部密度均勻升高，可見(jiàn)自外上向內(nèi)下的反拋物線狀邊緣。最主要的治療措施是（）

A.退熱
B.鎮(zhèn)靜劑
C.抗生素
D.強(qiáng)心利尿
E.霧化吸入

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3.單項(xiàng)選擇題2歲男孩，持續(xù)高熱伴咳嗽6天，加重1天，煩躁、氣促，青霉素治療無(wú)效。體檢：體溫39．5℃，口唇青紫，三凹征明顯，呼吸65次／分，心率160次／分，氣管略右移，左背下部呼吸音低，叩診濁音，肝肋下2cm，X線胸片示：兩肺散在斑片狀陰影，左肺下部密度均勻升高，可見(jiàn)自外上向內(nèi)下的反拋物線狀邊緣。本例發(fā)生的并發(fā)癥為（）

A.敗血癥
B.膿胸
C.膿氣胸
D.肺大皰
E.肺膿瘍

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4.單項(xiàng)選擇題2歲男孩，持續(xù)高熱伴咳嗽6天，加重1天，煩躁、氣促，青霉素治療無(wú)效。體檢：體溫39．5℃，口唇青紫，三凹征明顯，呼吸65次／分，心率160次／分，氣管略右移，左背下部呼吸音低，叩診濁音，肝肋下2cm，X線胸片示：兩肺散在斑片狀陰影，左肺下部密度均勻升高，可見(jiàn)自外上向內(nèi)下的反拋物線狀邊緣。本病例最可能的診斷為（）

A.肺炎鏈球菌肺炎
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.支原體肺炎
D.腺病毒肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎

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5.單項(xiàng)選擇題7個(gè)月小兒，咳嗽流涕2天，發(fā)熱半天，體溫39．0℃，驚厥1次，5分鐘后自行緩解。體檢：神志清，前囟平坦，肺呼吸音清，無(wú)腦膜刺激征。白細(xì)胞6．5×10⁹／L，血鈣2．24mmol／L。治療宜采用（）

A.立即止驚
B.立即降溫
C.大劑量抗生素靜滴
D.大劑量抗病毒藥?kù)o滴
E.降溫、止驚、抗病毒治療

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