單項(xiàng)選擇題患兒，11個(gè)月。生后反復(fù)患肺炎，2天前開始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。體檢：口唇發(fā)紺，呼吸48次／分，心率198次／分，心音低鈍，胸骨左級(jí)3、4肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，雙肺中、小水泡音，肝肋下3．Ocm，雙足背輕度水腫。此例可能的診斷（）

A.室間隔缺損
B.室間隔缺損合并肺炎
C.室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭
D.室間隔缺損合并亞急性細(xì)菌性內(nèi)膜炎
E.室間隔缺損合并心力衰竭


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1.單項(xiàng)選擇題女孩，12歲。經(jīng)?；几忻昂头窝住ｓw檢：心前區(qū)隆起，無震顫，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級(jí)噴射性雜音，P2＞A2，伴有固定分裂，心電顯示電軸右偏，vl呈rsR’波型，Rv114mm，PVl2tmm，P-R間期0．16秒該患兒典型X線改變是（）

A.肺動(dòng)脈段突出，肺門血管影增粗，主動(dòng)脈影縮小
B.肺動(dòng)脈段突出，肺門血管影增粗，主動(dòng)脈弓增大
C.肺紋理減少，肺野清晰
D.肺野呈網(wǎng)狀肺紋理
E.肺紋理增多，肺充血

2.單項(xiàng)選擇題女孩，12歲。經(jīng)?；几忻昂头窝?。體檢：心前區(qū)隆起，無震顫，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級(jí)噴射性雜音，P2＞A2，伴有固定分裂，心電顯示電軸右偏，vl呈rsR’波型，Rv114mm，PVl2tmm，P-R間期0．16秒該患兒的超聲心動(dòng)圖改變是（）

A.左心房，右心房，右心室內(nèi)徑增寬，室間隔活動(dòng)正常
B.右房增大，右室流出道增寬，室間隔與左室后壁呈矛盾運(yùn)動(dòng)
C.左心房，左心室內(nèi)徑增寬，主動(dòng)脈內(nèi)徑增寬
D.右心室和右心房?jī)?nèi)徑增寬，右心室前壁及室間隔增厚
E.主動(dòng)脈騎跨于室間隔之上，內(nèi)徑增寬

4.單項(xiàng)選擇題患兒，男6個(gè)月。咳喘10天入院。體檢：體溫38．5℃，心率150次／分，雙肺呼吸音粗，聞及中、小水泡音，胸骨左緣3、4肋間聞及3／6級(jí)粗糙的收縮期雜音，傳導(dǎo)廣泛。于主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)聞及高音調(diào)的舒張期雜音，提示（）

A.干下型室間隔缺損合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.室間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
C.房間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.室間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓
E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并肺動(dòng)脈高壓